Psykoterapeutens och psykoanalytikerns praktiska kunskap

64
Rolf Künstlicher
ningar kan ses som ett slags kärleksakt. Inom denna ram
»upptäcker» Freud att den hysteriska krampen är en form
av orgasm och att neurosens källa är sexuell. Med viktiga
senare revideringar blir det för Freud en bestående insikt
att sexualiteten inte kan reduceras till några enkla orsakssamband,
när den verkar i intima samspel.
Denna fas av Freuds teoriutveckling är ett komplext skeende
där det är svårt att urskilja samspelet mellan Freuds
förförelseteorier som han erbjöd sina unga kvinnliga patienter
och de förföriska krafter som sattes i spel i det psykoanalytiska
rummet. 6 Freud kunde till en början heller inte
fullt ut förstå att de berättelser han fick ta del av även kunde
vara en kommentar till det som pågick mellan honom och
hans patient. Han hade ännu inte några begrepp han kunde
ta hjälp av för att beskriva i vilken utsträckning de ömsesidiga
förförelseförsöken påverkade teoriutvecklingen och
den kliniska praktiken.
När den smärtsamma insikten så småningom tränger sig
på, att han själv i högsta grad är delaktig i de berättelser
som växer fram, att patienterna förstår och anpassar sina
berättelser efter vad han vill höra, så inser Freud också att
hans egna fantasiers kraft påverkat hans varseblivningar
och uppfattningar om den verklighet han observerat. Detta
gör honom alltmer självkritisk och får honom att ifrågasätta
sina teorier. Intuitivt har Freud insett att hans egen
subjektivitet påverkar processen, utan att han har någon
teori som kan beskriva detta. Men de kliniska erfarenheterna
leder till att han förändrar den kliniska scenografin.