Entwurf, noch nicht freigegeben. - Klinikum Ingolstadt

Ingolstadt erlebt hat, ist Anästhesieschwester
Elisabeth Dausch. „Damals haben wir das Monitoring
noch mit der Hand durchgeführt und so
Blutdruck und Puls gemessen“, erinnert sie
sich. „Erst später gab es EKG-Geräte und andere
technische Hilfsmittel.“ Die moderne CO 2-
Messung, die von Atemzug zu Atemzug Sauerstoff-
und Kohlendioxidgehalt im Blut misst,
war damals noch in weiter Ferne. „Das ist überhaupt
kein Vergleich zu heute. Heute ist das viel
schöner, sicherer und angenehmer für die Patienten
geworden − aber es hat auch damals
schon Spaß gemacht“, sagt die erfahrene Pflegekraft.
Mit dem Fachgebiet hat sich auch das Institut
für Anästhesie und Intensivmedizin im Klinikum
in den vier Jahrzehnten schrittweise weiterentwickelt,
und neue Spezialgebiete kamen hinzu,
wie die Kinderanästhesie, eine zweite Intensivtherapiestation
oder die PalliativStation, die unter
Prof. Dr. Gunther Lenz im Jahr 2004 eingerichtet
wurde. Von der Kinderanästhesie
als einem der Schwerpunkte, bei der auch die
kleinsten aller Patienten mit gerade einmal
780 Gramm Körpergewicht versorgt werden,
bis zur geriatrischen Anästhesie an einem Hundertjährigen
ist das Spektrum im Bereich Anästhesie
groß. Ein weiteres Spezialgebiet ist die
neurochirurgische Anästhesie, die bei filigranen
Eingriffen an Nerven oder im Gehirn viel
Erfahrung und Fingerspitzengefühl erfordert.
Neuere Methoden wie die Regionalanästhesien,
die Spinalanästhesien oder die (peripheren) Periduralanästhesien
oder neue Aufgabengebiete
wie die multimodale Schmerztherapie, bei der
auch modernste Techniken wie Schmerzpumpen
angewandt werden, sind hinzugekommen
und haben neue Möglichkeiten für die Medizin
und die Patienten geschaffen. Die moderne
Technik sorgt immer mehr für zusätzliche Sicherheit
für die Patienten, beispielsweise durch
die EEG-gestützte Narkosetiefenmessung, bei
der über die elektrische Gehirnaktivität die
Tiefe des Schlafes gemessen werden kann. Ein
weiteres Beispiel ist die ultraschallgesteuerte
Regionalanästhesie, etwa die Armplexusanästhesie
am Arm. Während man Nerven früher
„blind“ suchen musste, werden sie heute mit
dem Ultraschallkopf identifiziert und gezielt
punktiert. „Die Anästhesie wird so genau dort
gesetzt, wo sie hin soll, und die Wirkung ist
dadurch optimal“, erklärt Lenz. Das sei nur eine
der zahlreichen Entwicklungen, die im Laufe
der Zeit Verbesserungen mit sich gebracht
haben.
KlinikumBericht 2010
Der Geschäftsbericht des Klinikums Ingolstadt
Zielgenaue Narkose
Ziel all dieser Verfahren ist es, die ideale Narkose
für jeden Patienten und seine Erkrankungssituation
zu finden. Der Patient soll
schmerzfrei und in einem genau umschriebenen
Narkosezustand gehalten werden, gleichzeitig
aber auch so wenig wie möglich belastet
werden. Oberstes Ziel aber sei die Sicherheit
des Patienten, denn wie bei jedem medizinischen
Eingriff bestünden auch bei der Narkose
Risiken, die zwar mit modernen Methoden sehr
gut beherrschbar seien, aber eben nie ganz
ausgeschlossen werden könnten, so Lenz.
Eine besondere Spezialität des Instituts für Anästhesie
und Intensivmedizin ist auch die
Schmerztherapie, die von einem speziellen
Schmerzteam um Oberarzt Norbert Gruber
übernommen wird. Neben dem postoperativen
Schmerzmanagement mit Tabletten und Spritzen
ist die spezifische Schmerztherapie vor allem
für chronische Schmerzpatienten eine
große Hilfe. Die Schmerzambulanz bietet für
sie mithilfe der sogenannten „multimodalen“
Schmerztherapie eine Kombination aus einem
breiten Spektrum an Möglichkeiten und damit
wirkungsvolle Hilfe sowie eine Perspektive für
ein möglichst schmerzfreies Leben.
Und auch das ambulante Operieren im Klinikum,
das im Zentrum für AmbulantesOperieren
gebündelt ist, wurde maßgeblich vom Institut
für Anästhesie und Intensivmedizin entwickelt
und aufgebaut. Ebenso spielt das Institut in der
Notfallmedizin traditionell eine wichtige Rolle
und hat großen Anteil daran, dass der am Klinikum
stationierte ADAC-Rettungshubschrauber
„Christoph 32“ seit Jahren Seriensieger im
Ranking der besten ADAC-Luftrettungsstationen
ist. Auch die Intensivmedizin gehört zu den
zentralen Aufgaben des Instituts: Es betreibt
zwei anästhesiologische Intensivstationen, auf
denen jährlich mehr als 2.100 Patienten intensiv
versorgt werden müssen, insbesondere operative
Patienten nach chirurgischen Eingriffen
und Risikopatienten aus allen Fachbereichen
des Klinikums. Auch die Möglichkeit der Eigenblutspende,
die in verschiedenen Fällen für die
Patienten sinnvoll sein kann, gehört zum Leistungsspektrum
des Instituts.
Mit der Einrichtung der PalliativStation vor
sechs Jahren gehörte das Klinikum zu den Vorreitern
auf diesem Gebiet und hat damit eine
Einrichtung maßgeblich mit aufgebaut, die vielen
Menschen, für die die kurative Medizin nicht
mehr viel tun kann, eine ideale, von Ruhe und
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