Entwurf, noch nicht freigegeben. - Klinikum Ingolstadt

88 Der Geschäftsbericht des Klinikums Ingolstadt
Gute Ergebnisse im DarmZentrum
Zentrenbildung ist einer der großen Trends in
der Medizin. Auch im Klinikum Ingolstadt wurden
in den letzten Jahren zahlreiche medizinische
Zentren eingerichtet, die sich interdisziplinär
speziell um bestimmte Krankheitsbilder
kümmern. Dabei ist es längst nicht der Titel
„Zentrum“, der die Verantwortlichen im Klinikum
interessiert, sondern vielmehr sind es die
neuen Strukturen und Qualitätsstandards, die
durch die erfolgreiche Zertifizierung in einem
„echten“, einem zertifizierten Zentrum entstehen.
„Die bringen reale Vorteile für Patienten
wie auch für Ärzte und Pflegekräfte“, sagt Prof.
Dr. Stefan B. Hosch, der Direktor der Chirurgischen
Klinik I im Klinikum Ingolstadt. Als einer
der beiden Leiter des DarmZentrums im Klinikum
ist er hochzufrieden mit der bisherigen
Entwicklung: „Wir registrieren eine deutliche
Steigerung der medizinischen Qualität, und die
war vorher schon gut“, sagt der Klinikdirektor.
Die Verbesserung hat er jetzt auch schwarz
auf weiß, denn in einem zertifizierten Zentrum
werden die Abläufe und Ergebnisse genau gemessen.
Komplikationsraten, Behandlungsverfahren,
Angaben zum Therapieerfolg − die Liste der Parameter
ist lang, die in einem erfolgreich zertifizierten
Zentrum wie dem DarmZentrum im
Klinikum Ingolstadt kontinuierlich gemessen
werden müssen, die Dokumentation aufwendig.
„Natürlich erfordert es einen Mehraufwand, die
Ergebnisse zu registrieren und zu dokumentieren
und all die Qualitätsstandards und Vorgaben
zu erfüllen, die ein zertifiziertes Zentrum
ausmachen“, sagt Hosch. „Aber unsere Erfahrungen
und die Ergebnisse zeigen ganz klar,
dass es den Aufwand wert ist.“ Erst im November
2009 ist das neue DarmZentrum, das zur
Chirurgischen Klinik I und der Medizinischen
Klinik II unter Prof. Dr. Josef Menzel gehört,
erfolgreich zertifiziert worden.
Lange Liste mit Qualitätsstandards
Schon wenige Monate danach sieht Hosch deutliche
Erfolge. „Die Verbesserungen können sich
sehen lassen“, sagt der erfahrene Chirurg und
deutet auf eine Liste auf seinem Schreibtisch.
Über 30 medizinische Kennzahlenparameter
stehen dort, fein säuberlich nach einzelnen
Kategorien und Sollvorgaben aufgeschlüsselt.
Die Kennzahlen auf der Liste sind nur einige der
Qualitätsstandards, die in einem zertifizierten
Zentrum eingehalten werden müssen. Sie zei-
gen, inwieweit das Zentrum die Qualitätsstandards
erfüllt, und sind insofern ein Gradmesser
der medizinischen Qualität des Zentrums bei
der Behandlung von Darmkrebs. Denn darauf
ist das DarmZentrum spezialisiert.
Beispielsweise muss die Anzahl der Operationen
bei Primärfällen mit Kolon- oder Rektumkarzinomen,
also Patienten, die zum ersten Mal
wegen eines Dickdarm- oder Enddarmkrebses
behandelt werden, bei mindestens 30 beziehungsweise
16 liegen. „Damit soll sichergestellt
werden, dass die jeweilige zertifizierte
Klinik auch eine entsprechend große Erfahrung
in der Therapie und Versorgung dieser Patienten
hat“, erklärt Hosch. Im DarmZentrum, das
er gemeinsam mit Prof. Dr. Josef Menzel, dem
Direktor der Medizinischen Klinik II, leitet, sind
es mit rund 100 Kolon- und 40 Rektum-Primärfällen
deutlich mehr − selbst im Vergleich zu
vielen großen Universitätskliniken. Das ist
durchaus wichtig, denn in der Medizin geht man
aufgrund der wissenschaftlichen Ergebnisse
davon aus, dass nur eine routinierte und spezialisierte
Versorgung mit entsprechenden Qualitätsstandards
auch die bestmögliche Versorgung
für die Patienten gewährleistet. Deshalb
dürfen in einem zertifizierten Zentrum wie dem
DarmZentrum im Klinikum die Eingriffe auch
nur von erfahrenen Operateuren durchgeführt
werden. Im Klinikum werden die Patienten daher
derzeit ausschließlich von vier erfahrenen
Spezialisten operiert. Zudem steht in spezialisierten
Zentren wie in Ingolstadt auch eine psychoonkologische
Betreuung durch qualifizierte
Fachkräfte oder eine Unterstützung durch den
Sozialdienst zur Verfügung.
Hohe Patientenzufriedenheit
Ein wichtiger Qualitätsmaßstab in einem zertifizierten
Zentrum ist die Zufriedenheit der Patienten.
Sie müssen daher im Rahmen einer
Patientenbefragung um ihre Meinung gebeten
werden, um Daten über ihre Zufriedenheit und
mögliche Kritikpunkte zu erhalten, auf deren
Basis die Versorgung der Patienten weiter verbessert
werden kann. „Bei uns werden die Patienten
kontinuierlich über ihren Aufenthalt befragt.
Wir nehmen das sehr ernst, auch wenn
natürlich nicht jeder Patient die Bögen ausfüllt“,
sagt Hosch. Mit den Ergebnissen der bisherigen
Umfragen sei er sehr zufrieden, denn
die lägen fast durchgehend in den Kategorien
„gut“ bis „sehr gut“. Außerdem sollen nach den
KlinikumBericht 2010