1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

Upside-Down-Stomach
Angeborene Hiatushernie mit Verlagerung von Magen und/oder Darmanteilen in den Thorax.
Gastritis
Endoskopisch oder histologisch gesicherte Entzündung der Magenschleimhaut. Korrelation
mit der klinischen Diagnose Dyspepsie (Sodbrennen, Oberbauchbeschwerden, saures
Aufstoßen, Völlegefühl) eher dürftig.
Akute Gastritis
Akute Magenschleimhautentzündung
Ät.: Stress, Rauchen, Alkohol, Medikamente, Helicobacter u.a.m.
Chronische Gastritis
Typ A-Gastritis
Ep.: 40 - 50 Lj., w:m = 10:1
Ät.: Autoimmungastritis - Auto-Ak gegen Belegzellen und intrinsic factor.
Lok.: Korpus
Mikro: Chronisch-atrophisch, Belegzellen mit „Nasen“ (ausgestoßenes endoplasmatisches
Retikulum als Reaktion auf die Ak-bedingt verhinderte Protonensekretion, DD.: PPI-
Behandlung, führt auch dazu)
Klinik: Evtl. Druckgefühl im Oberbauch, Belegzellenschwund -> Achlorhydrie, Intrinsicfactor-Mangel
-> Vitamin-B12-Malabsorption -> perniziöse Anämie (Morbus BIERMER)
Kompl.: Karzinomrisiko laut Literatur um etwa das 20fache erhöht, HCl-Mangel ->
Stimulation von APUD-Zellen (Gastrinproduzierende G-Zellen u.a.) -> endokrine Tumore,
nicht-autonom und mit guter Prognose
Helicobacter-induzierte Typ A-Gastritis
In etwa 5 % der Fälle von Typ-A-Gastritis H.p.-Ak-Nachweis Eradikation sinnvoll,
Erfolgsrate 70 - 80 %:
Typ B-Gastritis
Ät.: Bakteriell (Helicobacter pylori), häufigste Form
Lok.: V.a. Antrum
PP.: Ständiger Entzündungsreiz
114