1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

• Epithelial
o Hepatozellulär - Fokale noduläre Hyperplasie (FNH), Adenom,
Hepatozelluläres Karzinom (HCC)
o Cholangiozellulär - Cholangiom, Zystadenom, Zystadenokarzinom,
Cholangiozelluläres Karzinom (CCC)
• Mesenchymal
o Benigne - Hämangiom, Fibrom, Lipom, Myom
o Maligne - Angio-, Fibro-, Lipo-, Leiomyosarkom
• Embryonale Tumore - Hepatoblastom
• Metastasen (30 % der Lebertumoren)
Fokale noduläre Hyperplasie (FNH)
RF: Orale Kontrazeptiva, anabole Steroide
Mikro: Verlust der sinusoidalen Gliederung, lympho-histiozytäre Infiltration der Portalfelder.
Makro: Zentrale sternförmige Narbe mit radiären Einziehungen.
Hepatozelluläres Karzinom (HCC)
Ep.: 90 % aller primären Lebertumoren, w:m = 1:5, 5. - 6. Dekade
Ät: Chronische virale Hepatitis B oder C, toxisch (Alkohol, Anabolika, Aflatoxine, DDT,
Arsen, PVC), Stoffwechselerkrankungen (Glycogenosen, α1-AT-Mangel, Fructoseintoleranz,
Mukoviszidose), Hämochromatose, PBC, PSC.
Mikro: Evtl. gallebildend, nicht schleimbildend
Histologische Typen:
• Diffus
• Trabekulär
• Fibrolamellär
• Pseudoglandulär
• Szirrhös
• Solide
Makro: Makronodulär, multizentrisch.
Met.: Affinität zu venösen Gefäßen, hämatogene Metastasierung
Tumormarker: α-Fetoprotein (60 %), α1-Antitrypsin (< 10 %)
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