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1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

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Kl<strong>in</strong>ik: Rasch ulzerierende schmerzhafte sterile Pusteln mit zentrifugaler Ausbreitung,<br />

epidermale Nekrose, evtl. mit lividem Randsaum, Pathergie-Phänomen: Chirurgische<br />

Manipulation führt zum Progress (!) und neue Läsionen nach Bagatelltrauma.<br />

Webl<strong>in</strong>ks: DermIS - Pyoderma gangraenosum<br />

Necrobiosis lipoidica (diabeticorum)<br />

Granulomatöse Entzündung mit Degeneration des B<strong>in</strong>degwebes.<br />

Ät.: Unklar. Assoziiert mit Diabetes mellitus (50 %)<br />

Lok.: Solitär oder symmetrisch an den Streckseiten der Unterschenkel.<br />

Mikro: Kollagene Degenerationszonen mit Lipoidablagerung.<br />

Kl<strong>in</strong>ik: Asymptomatische erythematöse, gelb-bräunliche, wachsartige, scharf begrenzte<br />

Plaques mit zentraler Atrophie und Ulzerationsneigung.<br />

Webl<strong>in</strong>ks: DermIS - Necrobiosis lipoidica<br />

Kalziphylaxie<br />

Ät.: Störung des Kalziumphosphat-Stoffwechsels (Hyperphosphatämie, Kalziumverlust) bei<br />

chronischer Hämodialyse (Nieren<strong>in</strong>suffizienz) mit sekundärem Hyperparathyreoidismus und<br />

metastatischer Kalz<strong>in</strong>ose.<br />

Makro: Kalziumablagerungen <strong>in</strong> sämtlichen Organen. Dissem<strong>in</strong>ierte Hautnekrosen.<br />

Wundheilungsstörungen<br />

Ät.:<br />

• Lokal: Austrocknung, Mazeration, Fremdkörper, Nekrosen, Entzündung, Mikroben,<br />

fehlende Vaskularisierung, Stauung, Druck.<br />

• Allgeme<strong>in</strong>: Eiweißmangel, Vitam<strong>in</strong>mangel, Anämie, Angiopathie, schlechter<br />

Allgeme<strong>in</strong>zustand.<br />

12.2 Adnexen<br />

Akne vulgaris<br />

Ät.: Multifaktoriell: Familiäre Häufung (polygen, autosomal-dom<strong>in</strong>ant, variable Penetranz),<br />

Androgene (Adolezenz).<br />

Pg.: Seborrhoe (verstärkte Talkproduktion), follikuläre Hyperkeratose (verengter<br />

Ausführungsgang), bakterielle Besiedelung (Propionibacterium acnis, granulosum, parvum).<br />

-> Primärstadium: Nicht-entzündlicher Komedo<br />

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