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1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

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Ep.: Häufigster Hodentumor<br />

Typen: 40 % re<strong>in</strong>e Sem<strong>in</strong>ome, 15 % Mischtumoren (Prognose richtet sich nach nichtsem<strong>in</strong>omatösen<br />

Anteilen)<br />

Lok.: 2 % beidseits, evtl. primär extragonadal (Retroperitoneum, Mediast<strong>in</strong>um), im Ovar =<br />

Dysgerm<strong>in</strong>om<br />

Mikro: Solide Knoten bestehend aus großen Zellen mit deutlichen Zellmembranen und hellem<br />

glykogenreichem Zytoplasma. Lymphozyten<strong>in</strong>filtrate im Stroma.<br />

Makro: Großer Tumor mit grau-weißer Schnittfläche.<br />

D.: Immunhistochemie <strong>in</strong>konstant, AP oft +, Zytokerat<strong>in</strong> -.<br />

SF:<br />

• Anaplastisches S.<br />

• Spermatocystisches S.<br />

• Granulomatöses S.<br />

• Komb<strong>in</strong>iertes S.<br />

Metastasierung: Lymphogen <strong>in</strong> paraaortale und paracavale Lymphknoten.<br />

Prg.: Sehr strahlensensibel, gute Prognose.<br />

Sem<strong>in</strong>om,<br />

Lymphknotenmetastase,<br />

H&E.<br />

Embryonales Karz<strong>in</strong>om<br />

Sem<strong>in</strong>om,<br />

Lymphknotenmetastase, stärkere<br />

Vergrößerung, H&E.<br />

Hochmaligne, je früher, desto bösartiger (15. - 35. Lebensjahr).<br />

199<br />

Sem<strong>in</strong>om.<br />

Mikro: Atypisch, trabekulär, solide oder az<strong>in</strong>är angeordnete Zellverbände. IHC: Cytokerat<strong>in</strong><br />

und AP oft positiv.

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