1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

Syn.: Atypische Pneumonie
Ät.: Häufig opportunistische und/oder virale Infektionen.
Erreger: Viren (RSV, Adenoviren, Influenza- und Parainfluenzavirus, CMV (unter
Immunsuppression)), atypische Bakterien (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia
pneumoniae, Chlamidia psittaci, Coxiella burnetii), Legionella pneumophilia, Pilze
(Pneumocystis carinii (bei AIDS)).
Mikro: Dichtes mononukleäres Infiltrat in den ödematös verbreiterten Alveolarsepten.
Diffuser Alveolarschaden. Schaumiges, PAS-positives alveoläres Exsudat (Detritus, Erreger,
Fibrinfäden).
Klinische Trias: Fieber, Belastungsdyspnoe, unproduktiver Husten (50 % der Patienen mit
PCP).
CMV-Infektion der Lunge bei AIDS, Pneumozyt
mit typischen intranucleären Viruseinschlüssen.
Pneumomykosen
Pilzerkrankungen der Lunge
Pneumocystis carinii-Pneumonie (PCP)
Syn: Pneumocystis jirovecii (neue Bezeichnung)
91
Lungenfibrose mit interstitieller
Pneumonie, Autopsiepräparat, H&E.
Mikro: In der Grocottfärbung: 4 - 7 µm große, runde bis tassenförmige Sporenzysten, ggf. mit
kleinen dunklen Punkten (Sporen).
PCP bei AIDS mit
interstitiellem Infiltrat und
schaumigem Exsudat.
P. jiroveci mit Sporenzyste,
Ausstrichpräparat, Giemsa.
P. jiroveci-Zysten im BAL-
Ausstrich, Methenamin-Silber-
Färbung.