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1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

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Die regionären Lymphknoten können <strong>in</strong>dolent vergrößert se<strong>in</strong>, bleiben aber<br />

verschieblich. Das Ulkus heilt nach 2 bis 6 Wochen narbig ab.<br />

o Lues II (Sekundärstadium) - Ab ca. 9. Woche nach Infektion: Variable Haut-<br />

und Schleimhautersche<strong>in</strong>ungen! Makulöse, makulo-papulöse, pustulöse oder<br />

ulzeröse Syphilide. Kle<strong>in</strong>fleckige Exantheme, kontagiöse Condylomata lata<br />

(anogenital), Plaques muqueuses (oral), Clavi syphilitici (Hand-/Fußflächen),<br />

Polyskleradenitis (generalisierte Lymphknotenschwellung), luetischer<br />

Haarverlust (diffus oder kle<strong>in</strong>fleckig dissem<strong>in</strong>iert (Alopezia areolaris)),<br />

luetisches Leukoderm (hypopigmentierte Maculae im Nacken-Hals-Bereich),<br />

Ang<strong>in</strong>a specifica (eitrige Tonsillitis).<br />

o Lues latens seropositiva (Frühlatenz)<br />

• Spätsyphillis<br />

o Lues III (Tertiärstadium) - Nach mehren Jahren kutane (tuberöse oder tuberoulzero-serpig<strong>in</strong>öse)<br />

sowie subkutane Syphilide (Gumma). Multipler<br />

Organbefall.<br />

o Lues latens (Spätlatenz)<br />

o Lues IV (Quartärstadium) - Metalues: Tabes dorsalis<br />

(H<strong>in</strong>terstrangdegeneration), progressive Paralyse.<br />

Kompl.: HERXHEIMER-JARISCH-Reaktion - Zunahme der Symptome bei antibiotischem<br />

Behandlungsbeg<strong>in</strong>n durch Erregerzerfall und Antigenfreisetzung.<br />

Webl<strong>in</strong>k: DermIS - Lues<br />

Lymphogranuloma <strong>in</strong>gu<strong>in</strong>ale<br />

Ät.: Chlamydia trachomatis (Atypischer <strong>in</strong>trazellulärer Erreger)<br />

Übertragung: GV<br />

Vorkommen: Tropen und Subtropen<br />

Inkubationszeit: 7-10 Tage<br />

Sta<strong>die</strong>n:<br />

• Genitale Primärläsion: Vesikel -> Ulzeration -> Abheilung.<br />

• Sekundärstadium: Unilaterale Lymphknotenschwellung, Furchenzeichen (durch LK-<br />

Schwellung ober- und unterhalb des Leistenbandes).<br />

• Tertiärstadium: Nach 5 bis 10 Jahren granulomatöse Entzündung im<br />

Anogenitalbereich.<br />

Webl<strong>in</strong>k: DermIS - Lymphogranuloma <strong>in</strong>gu<strong>in</strong>ale<br />

Granuloma <strong>in</strong>gu<strong>in</strong>ale (Donovaniose)<br />

Ät.: Donovania granulomatis (Calymmatobacterium)<br />

Inkubationszeit: 8 bis 80 Tage<br />

Kl<strong>in</strong>ik: Multiple Papeln, Ulzerationen, granulomatöse Plaques, regionäre Lymphadenitis.<br />

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