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1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

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Nierentumoren<br />

RF: Rauchen, Cadmium, Blei, Arsen, Trichlorethylen, Adipositas<br />

Kl<strong>in</strong>ik: Hämaturie, Flankenschmerz (oft spät)<br />

IHC: Viment<strong>in</strong> positiv (Niere ist mesenchymalen Ursprungs)<br />

Nierenzellkarz<strong>in</strong>om.<br />

Epitheliale Nierentumoren<br />

Subtypen:<br />

Nierenzellkarz<strong>in</strong>om.<br />

159<br />

Klarzelliges Nierenkarz<strong>in</strong>om,<br />

Nephrektomiepräparat, H&E<br />

• Adenom<br />

• Nierenzellkarz<strong>in</strong>om (Hypernephrom, GRAWITZ-Tumor)<br />

o Klarzelliges Nierenzellkarz<strong>in</strong>om - Ursprung: Proximaler Tubulus (80 %)<br />

o Chromophiles Nierenzellkarz<strong>in</strong>om - Ursprung: Proximaler Tubulus (12 %)<br />

o Onkozytom Nierenzellkarz<strong>in</strong>om - Ursprung Verb<strong>in</strong>dungsstück (3 %)<br />

o Chromophobes Nierenzellkarz<strong>in</strong>om - Ursprung: Sammelrohr (5 %), Viment<strong>in</strong><br />

neg.<br />

o Duct-BELLINI-Karz<strong>in</strong>om - Ursprung: Sammelrohr (Mark) (1 %), sehr bösartig<br />

Differenzierung zwischen Adenom und Nierenzellkarz<strong>in</strong>om nur anhand der Größe:<br />

• Adenom < 1 cm: Metastasierung selten, benigne; Papillär, oft multipel,<br />

Kernhyperchromasie, scharfe Begrenzung.<br />

• Karz<strong>in</strong>om > 1 cm, Metastasierung häufiger, maligne (Ausnahme: onkozytäres<br />

Adenom, immer benigne).<br />

Klarzelliges Nierenzellkarz<strong>in</strong>om<br />

Maligne

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