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1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

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Ursprung ist <strong>in</strong> 80 % der Fälle das l<strong>in</strong>ke Herz, <strong>in</strong> 20 % s<strong>in</strong>d es Arterien<br />

Venöse Thrombembolie<br />

Ursprung tiefe Be<strong>in</strong>-, Becken-, Halsvenen<br />

Formen der Embolie:<br />

• Zentrale fulm<strong>in</strong>ante Lungenembolie durch Verlegung der Lungenstrombahn<br />

• Periphere Lungenembolie<br />

• Paradoxe/gekreuzte Lungenembolie (der Thrombembolus gelangt über das Foramen<br />

ovale <strong>in</strong> den Körperkreislauf)<br />

Fettembolie<br />

Ät.: Knochenbrüche, Polytrauma, schwere Weichteilverletzungen.<br />

Die Fettembolie endet tödlich, wenn mehr als 30 % der Lungenkapillaren verschlossen s<strong>in</strong>d<br />

(zentrale Fettembolie). Z.T. passieren <strong>die</strong> Fetttröpfchen auch <strong>die</strong> Lunge und landen <strong>in</strong> Gehirn<br />

(Purpura cerebri), Herz, Niere u.a. Organen, wo sie Gefäße verstopfen und pertechiale<br />

Blutungen hervorrufen.<br />

Fruchtwasserembolie<br />

E<strong>in</strong>dr<strong>in</strong>gen von Fruchtwasser <strong>in</strong> eröffnete maternale venöse Gefäße bei starken Presswehen<br />

unter der Geburt.<br />

Luftembolie<br />

Venöse Luftembolie:<br />

Ät.: Lufte<strong>in</strong>tritt (> 30 ml) <strong>in</strong> <strong>die</strong> venöse Strombahn, z.B. über e<strong>in</strong>en zentralen Venenkatheter,<br />

bei Operationen an den Lebervenen oder bei Beatmung Frühgeborener.<br />

Pg.: Bildung von Blutschaum im Herzen mit Rechtsherzversagen.<br />

Arterielle Luftembolie: Hier können schon wenige Milliliter tödlich se<strong>in</strong> (Gehirn).<br />

Gasembolie<br />

Syn.: Caisson Krankheit, Taucherkrankheit<br />

Ät.: schnelles Auftauchen führt zum äußeren Druckabfall und Aufschäumen des im Blut<br />

gelösten Stickstoffs (analog wie beim Öffnen e<strong>in</strong>er Sprudelflasche) -> Gasembolie.<br />

Knochenmarksembolie<br />

Ät.: Reanimation, Trauma, Frakturen/Ostosynthese.<br />

Tumorembolie<br />

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