Kaser EG: Genotyp-Phänotyp-Korrelation beim leichten hereditären ...
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verschiedenen Sollwerten zwischen 13 % und 106 % der Norm. Über deren<br />
Gerinnungszeiten wird die Kalibrationskurve errechnet, an der der Quick-Wert der zu<br />
analysierenden Proben abgelesen wurde (siehe Abb. 2).<br />
Abb. 2: Kalibrationskurve TPZ<br />
Kalibration (TPZ) d. BCS ® XP-Analysators mit kommerziellem Multikalibrator.<br />
Da die TPZ vom verwendeten Thromboplastin und Gerinnungsmessgerät abhängt,<br />
wurde zur besseren Vergleichbarkeit der TPZ für Patienten unter stabiler<br />
Antikoagulation mit einem Vitamin-K-Antagonisten die „international normalized ratio“<br />
(INR) eingeführt; sie ist auch nur für dieses Patientenkollektiv definiert. Die INR<br />
berechnet sich aus dem Quotienten der TPZ und der MNPT („mean normal prothrombin<br />
time“), der mit dem Sensitivitätsindex des verwendeten Thromboplastins, dem<br />
„international sensitivity index“ (ISI), potenziert wird: INR=(PTZ/MNPT) ISI .<br />
Dabei ist der ISI das Aktivitätsverhältnis aus der verwendeten Thromboplastincharge<br />
und dem internationalen Referenzthromboplastin „international reference preparation“<br />
(IRP) und wird vom Hersteller gerätespezifisch angegeben. Da die TPZ auch von der<br />
Spezies des verwendeten Thromboplastins abhängt, werden von der WHO 3 Referenz-<br />
Thromboplastine bereitgestellt (Kaninchen-, Rind- und rekombinant synthetisiertes<br />
humanes Thromboplastin). Ein empfindliches Thromboplastin bedingt einen ISI-Wert<br />
unter 1 und es wird empfohlen, möglichst Chargen nahe 1 zu verwenden. Die MNPT