edition two corporate responsibility magazine ... - Phase 4 GmbH

GESUNDHEIT
4.1 Zukunftsmodelle
10,6 Prozent seines
Bruttoinlandsprodukts
gibt Deutschland
für die Gesundheit
aus. In den USA
sind es 12,9 Prozent,
in Finnland nur 6,6.
so scheint es, will auch die deutsche Gesundheitsministerin
Ulla Schmidt schon in diesem Jahr auf
den Weg bringen – allen Lippenbekenntnissen
zum Trotz, das bestehende System so zu erhalten,
wie es ist. Die Ministerin geht dazu über, den
gesetzlichen Kassen (GKV) weiterhin die Grundversorgung
zu überlassen, darüber hinaus aber in
Kooperation mit den privaten Krankenversicherungen
(PKV) Zusatz- und Wahlleistungen einzuführen.
Um die Krankenversicherung zukunftssicher
zu machen, sollen bisher in der GKV
enthaltene Leistungen, wie zum Beispiel private
Unfälle sowie Zahnersatz und Zahnbehandlung,
ausgegliedert und privat abgesichert werden. Dass
es zum damit eingeläuteten Systemwechsel keine
Alternative gibt, ist mittlerweile allen klar.
KOSTENFAKTOR FORTSCHRITT
Die demografische Entwicklung lässt dazu keine
Alternative. „Die Alterung der Bevölkerung und
der medizinisch-technische Fortschritt werden –
bei gegebenem Versorgungsniveau – zwingend
einen zunehmenden Druck auf die Beitragssätze
ausüben“, stellt der Sachverständigenrat zur
Begutachtung der gesamtwirtschaftlichen Entwicklung
in seinem jüngsten Gutachten nüchtern
fest. Die Deutschen werden immer älter, gleichzeitig
bekommen sie immer weniger Kinder. Im
Jahr 2040 werden 35 Prozent der Bevölkerung in
der Bundesrepublik über 60 sein. Ältere Menschen
sind aber die teuren Kunden des Gesundheitssystems.
Gegen immer mehr Krankheiten
entdecken die Forscher und Ärzte Medikamente
und entwickeln Therapien. Das verlängert Leben
und hilft heilen. Aber es kostet auch enorme Summen.
Das Geld für immer mehr Rentner müssen
jedoch immer weniger Beitragszahler aufbringen.
Die Folge dieser Entwicklung: Das umlagefinanzierte
System der gesetzlichen Krankenversicherung
gerät unter Druck. „Während heute drei
Arbeitnehmer einen Rentner in der Krankenversicherung
finanzieren, wird sich vom Jahr 2030
an jeder Rentner seinen privaten Arbeitnehmer
suchen müssen, der ihn finanziert“, sagt der Vorsitzende
des Marburger Bundes, Frank Ulrich
Montgomery. Die Ergänzung durch das kapitalgedeckte
System der privaten Krankenversicherungen
ist, wie bei der gesetzlichen Altersvorsorge,
notwendig – auf längere Sicht sogar der komplette
Systemwechsel.
Anja Beckmann hat diesen Schritt so weit wie
möglich schon gemacht. Zwar liegt ihr Gehalt
unter der Versicherungspflichtgrenze, so dass sie
Mitglied der gesetzlichen Krankenversicherung
bleibt. Dennoch: Zusätzliche Wahlleistungen hat
die Bürokauffrau privat abgesichert. Die Grenzen
zwischen gesetzlichen und privaten Anbietern
werden bis 2020 durchlässiger geworden sein.
EIGENVERANTWORTUNG STÄRKEN
Der Beitrag von Anja Beckmann hängt dann auch
nicht mehr, wie heute noch, von der Höhe ihres
Einkommens ab. Vielmehr werden künftig Pro-
Kopf-Pauschalen eingeführt, die den durchschnittlichen
Gesundheitskosten entsprechen. Ein Vorteil:
Die Ausgaben für die Krankenversicherung
belasten die Arbeitskosten nicht mehr so stark.
Für das, was über den gegenüber heutigem Standard
reduzierten Leistungskatalog hinausgeht,
kommt Anja Beckmanns private Zusatzversicherung
auf. So schlägt es auch der Sachverständigenrat
vor. „Die Leistungen im derzeitigen Katalog,
die als nicht notwendig angesehen werden,
sollten die gesetzlichen Krankenkassen nicht als
Wahlleistungen anbieten, sondern sie sollten
einer privaten Versicherung anheim gestellt werden“,
empfehlen die Wissenschaftler.
Eigenverantwortung bedeutet für die Versicherten
des Jahres 2020 nicht nur, über obligatorische
Selbstbehalte stärker an den Kosten für ihre
Gesundheit beteiligt zu werden. Im Gegenzug
werden Vorsorge und gesundheitsbewusstes Verhalten
belohnt. Die Voraussetzung für aktivere
Gesundheitsvorsorge der Versicherten sind Information
und Wissen. Während es heute im starren
deutschen System zum Regelfall geworden ist,
dass Patienten keine klaren und verständlichen
Informationen über Vorsorge erhalten, werden
Transparenz und Vorsorge in zwei Jahrzehnten
einen ganz anderen Stellenwert haben. Daten
und Informationen über das Leistungsangebot
und -niveau von Ärzten und Kliniken sind dann
80 Two 2003