Jahresbericht 2011 - Ostalb-Klinikum
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Medizinische Klinik II<br />
Kardiologie und Angiologie<br />
Die Abteilung<br />
Medizinisches Leistungsspektrum<br />
In der Abteilung für Kardiologie und<br />
Angiologie am <strong>Ostalb</strong>-<strong>Klinikum</strong> Aalen<br />
werden alle invasiven und nicht invasiven<br />
Diagnose- und Behandlungsverfahren der<br />
Herz- und Kreislauferkrankungen in der<br />
Erwachsenenmedizin durchgeführt. Im<br />
Jahr <strong>2011</strong> wurden in der Abteilung 3477<br />
Patienten stationär betreut. Die Abteilung<br />
Kardiologie und Angiologie verfügt über 65<br />
Betten, davon 10 Behandlungsplätze auf<br />
der Internistischen Intensivstation. Neben<br />
dem stationären Bereich wurden <strong>2011</strong> in<br />
den ambulanten Sprechstunden der Abteilung<br />
ca. 2000 Patienten betreut.<br />
• Koronarangiographien<br />
(Linksherzkatheteruntersuchungen)<br />
und Interventionen (Ballonerweite-<br />
rungen und Stentimplantationen)<br />
Im Jahre <strong>2011</strong> wurden ca. 1000 diagnos-<br />
tische Herzkatheteruntersuchungen<br />
und ca. 600 therapeutische Herzkathe-<br />
tereingriffe bei behandlungsbedürftigen<br />
Verengungen und Verschlüssen der<br />
Herzkranzgefäße (PTCA/PCI) durchgeführt.<br />
Bei über 90% der Interventionen<br />
erfolgte die Absicherung der aufgeweiteten<br />
Stelle durch die Implantation<br />
einer Gefäßstütze aus Metall (sowohl<br />
Medikament-freisetzende Stents, DES,<br />
wie auch reine Metall Stents, BMS). Für<br />
diese Herzkatheteruntersuchungen<br />
stehen 2 moderne Zwei-Ebenen-Herzka-<br />
theteranlagen zur Verfügung.<br />
• Defibrillator- und Herzschrittma-<br />
cherimplantationen<br />
Über 200 Defibrillator- und Herzschrittmacherimplantationen<br />
wurden<br />
<strong>2011</strong> durchgeführt. Alle gängigen<br />
Implantationsverfahren und Systeme<br />
(incl. 3-Kammer-Defibrillatoren, CRT-<br />
Systeme) wurden eingesetzt.<br />
• Ereignis-Recorder-Implantationen<br />
Über 20 Ereignisrecorder wurden im<br />
Jahr <strong>2011</strong> bei Patienten mit unklarer Bewusstlosigkeit<br />
implantiert. Diese kleinen<br />
metallenen Chips bleiben bis zu 18<br />
Monate unter der Haut implantiert. Sie<br />
detektieren den Herzrhythmus und<br />
können mögliche Rhythmusstörungen<br />
als Ursache für den Bewusstseinsverlust<br />
aufdecken.<br />
28<br />
• EPU (Elektrophysiologische Untersuchungen)<br />
Im Jahr <strong>2011</strong> wurden über 70 elektrophysiologische<br />
Untersuchungen des<br />
Herzens durchgeführt (Vorhofstimula-<br />
tionen, Ventrikelstimulationen, Ablationen,<br />
Verödungstherapie).<br />
• Moderne Ausstattung der Internis-<br />
tischen Intensivstation<br />
Auf der Internistischen Intensivstation<br />
stehen 10 Behandlungsplätze zur<br />
Verfügung. Hier können 4 moderne<br />
Beatmungsgeräte eingesetzt werden.<br />
Ferner besteht die Möglichkeit zur<br />
kontinuierlichen Hämodialyse bzw.<br />
Hämodiafiltration. Nach Reanimationsbehandlung<br />
kann eine systemische Kühlung<br />
des Patienten durchgeführt werden,<br />
um einen möglichen Hirnschaden<br />
als Folge der Herzkreislauf-Wiederbelebungsmaßnahmen<br />
zu vermeiden<br />
(milde Hypothermie, Coolguard System).<br />
Die Internistische Intensivstation befindet<br />
sich in unmittelbarer Nachbarschaft<br />
zum Herzkatheterlabor, was besonders<br />
vorteilhaft für die Versorgung der kritisch<br />
kranken Herzpatienten ist.<br />
• Stationäre Versorgung auf den<br />
Bettenstationen<br />
Es besteht die Möglichkeit zum telemetrischen<br />
EKG-Monitoring auf der kardiologisch-internistischenAllgemeinstation.<br />
Dadurch kann die Überwachung<br />
von Patienten mit Herzrhythmusproble-<br />
men und nach Koronarinterventionen<br />
auch außerhalb der Intensivstation<br />
durchgeführt werden.<br />
• Ambulante Betreuung in den<br />
Spezialambulanzen<br />
Als Sprechstunden werden angeboten:<br />
Herzkathetersprechstunde, Herzschrittmacher<br />
und Defi-Sprechstunde, Herzrhythmussprechstunde,<br />
Angiologie/<br />
Gefäßsprechstunde. Die Spezialsprechstunden<br />
ermöglichen die Beratung,<br />
Mitbetreuung und Behandlung von Patienten<br />
mit speziellen Fragestellungen<br />
zum Herzkreislauf- und Gefäßsystem.<br />
Ferner wird auch während dieser<br />
Sprechstunden die Aufklärung vor den<br />
geplanten invasiven Eingriffen durchgeführt.<br />
Alle Ultraschalluntersuchungen<br />
des Herzens und der Gefäße, alle EKG-<br />
Untersuchungen, Herzschrittmacher und<br />
Defi-Kontrollen können auch im ambulanten<br />
Bereich angeboten werden.<br />
Besondere Versorgungsschwerpunkte<br />
• Akut-Interventionen bei Herzinfarkt<br />
mit 24-Stunden-Bereitschaftsdienst<br />
über 365 Tage<br />
Es gibt keine Ausfallzeiten (z.B. Wartungszeiten),<br />
da 2 Herzkatheter-Labore<br />
verfügbar sind. Ferner ist die Mindestmenge<br />
an invasiv-tätigen Kardiologen in<br />
der Abteilung vorhanden, um den Rundum-die-Uhr<br />
Betrieb des Herzkatheterla-
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