Jahresbericht 2011 - Ostalb-Klinikum
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Institut für Diagnostische und Interventionelle<br />
Radiologie<br />
Die Abteilung<br />
Das Institut für Diagnostische und Interventionelle<br />
Radiologie im <strong>Ostalb</strong>-<strong>Klinikum</strong><br />
versorgt als einzige Klinik Hauptabteilung<br />
für Radiologie im <strong>Ostalb</strong>kreis alle stationären<br />
und ambulanten Patienten des<br />
<strong>Ostalb</strong>-<strong>Klinikum</strong>s Aalen mit dem vollständigen<br />
Spektrum radiologischer Leistungen.<br />
Spezialverfahren einschließlich bildgesteuerter<br />
Behandlungsmaßnahmen (interventionelle<br />
Therapie) gehören selbstverständlich<br />
zum umfangreichen Angebot. Als<br />
radiologisches Zentralinstitut verfügt<br />
es über eine gerätetechnisch modernste<br />
Ausstattung, die neben der Projektionsradiographie,<br />
die digitale Subtraktionsangiographie<br />
(DSA), die konventionelle digitale<br />
Durchleuchtung, die Mehrschicht-Spiral-<br />
Computertomographie, die Sonographie<br />
aller Organsysteme sowie seit 2010 die<br />
Kernspintomographie und die digitale Bild-<br />
und Datenverarbeitung (PACS) einschließt.<br />
Medizinisches Leistungsspektrum<br />
Ambulante und stationäre Versorgung mit:<br />
• Thoraxradiologie<br />
• Skelettradiologie<br />
• Neuroradiologie<br />
• Gastrointestinale Radiologie<br />
• Uroradiologie<br />
• Mammographie<br />
• Phlebographie (Venendarstellung)<br />
• Diagnostische Angiographie (Arteriendarstellung)<br />
arteriell und venös CTgeführt<br />
• Multislice-Computertomographie<br />
(64-Zeiler CT) von Kopf und Körper<br />
einschließlich Extremitäten in 3D-Technik<br />
und mit Kontrastmittel<br />
• Dünnschicht- und farbcodierte Rekonstruktionen<br />
als 3-dimensionales Bild<br />
• Myelographie<br />
• Sialographie<br />
• Ultraschall<br />
• Angiographie, Schnittbild- und durchleuchtungsgestütze<br />
Intervention<br />
Besondere Versorgungsschwerpunkte<br />
• Interventionelle Radiologie an Venen und<br />
Arterien (Ballonkatheterdilatation, Stentimplantation,<br />
Lysebehandlung, Gefäßverschlüsse<br />
bei Tumoren oder Blutungen)<br />
• Transarterielle Chemoembolisation-TACE<br />
(Behandlungsmethode für Lebertumoren)<br />
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• CT gestützte Radiofrequenzablation<br />
bösartiger Tumoren<br />
Kernspintomographie (MRT) – auch<br />
unter Narkose, beim beatmeten<br />
Patienten<br />
• MRT– Bildgebung<br />
Wirbelsäule – Gelenke- Kopf<br />
• MR-Gefäßuntersuchungen in<br />
Verschiebetechnik<br />
• zeitaufgelöste MR-Angiographie ohne<br />
Kontrastmittelgabe<br />
• MRT gestützte Intervention/ Schmerztherapie<br />
• Ganzkörper-MRT – auch Vorsorge<br />
• MRCP (Gallenwege/Pankreas)<br />
• MR-des Bauches<br />
in Atem-Anhalte-Technik<br />
• Dynamisches Leber MRT<br />
• Stroke MRT mit Schlaganfall-Früherkennung<br />
• Diffusions-MRT und Perfusions-MRT<br />
des Kopfes und des Rückenmarks<br />
• Mamma-MRT und<br />
Mamma MRT-Gewebsentnahme<br />
• Herz MRT (Vitalität/ Funktion Herzinfarkt)<br />
• MR-Defäkographie und Dünndarm-MRT<br />
Weitere Leistungsangebote<br />
• CT-gesteuerte Intervention<br />
In unserer Abteilung führen wir des Weiteren<br />
folgende Interventionen durch:<br />
- CT-gesteuerte Schmerztherapie, Wurzelblockaden<br />
der gesamten Wirbelsäule<br />
einschließlich des C2-Segmentes und der<br />
sacralen Nervenwurzeln. Facettenblockade,<br />
sympathische Blockaden<br />
(Stellatumblockade, Coeliacusblockade,<br />
thoracale und lumbale Sympatikolyse,<br />
Blockaden des Plexus hypogastricus,<br />
Blockade des Plexus brachialis und des<br />
praesacralen und praecoccygealen sympathischen<br />
Plexus).<br />
- Blockade von ISG und Rippen-Gelenken<br />
- Schmerztherapie bei Tumorinfiltration.<br />
- Hochgeschwindigkeitsbiopsie von verdächtigem<br />
Gewebe aller Körperregionen<br />
im Koaxialverfahren<br />
- Drainagen und Ableitungen von Seromen,<br />
Abszessen, Pankreatitiden<br />
- Vertebroplastie von Wirbelsäulenfrakturen<br />
• CT Kolonoskopie und CT Perfusionsimaging<br />
• Vacuumstanzbiopsie der weiblichen Brust<br />
in Kooperation mit dem Brustzentrum<br />
• Teilradiologisches Konsiliarangebot<br />
Die Befunde und MRT, CT und Röntgen-<br />
Bilder von Patienten können uns jederzeit<br />
für eine Erst- oder Zweitmeinung vorgestellt<br />
werden.<br />
Computertomographische<br />
Darmspiegelung<br />
Bei der Untersuchung mittels virtueller<br />
Koloskopie sieht der Arzt in einer errechneten<br />
Rekonstruktion farbige dreidimensionale<br />
Bilder aus dem Innern des Darmes.<br />
Da CT und MRT feinste Schnittbilder aus<br />
dem Körperinneren liefern und Schicht für<br />
Schicht die Gewebestrukturen der Organe<br />
darstellen, erhebt diese Vorgehensweise<br />
auch Befunde von außerhalb des Darmes,<br />
wie regionaler Lymphknotenbefall oder<br />
zusätzliche Leberherde.<br />
Virtuelle Coloskopie<br />
mit Dickdarm Rekonstruktion im CT<br />
Allgemeiner Jahresrückblick<br />
Auch im Jahr <strong>2011</strong> waren weitere Umbaumaßnahmen<br />
erforderlich, ein 16 Zeiler<br />
CT wurde gegen einen leistungsstarken 64<br />
Zeiler getauscht. Die komplette Digitalisierung<br />
und die Kernspintomographie<br />
sind in diesem Jahr alltagstauglich für<br />
alle stationären Patienten verfügbar. Die<br />
Umbaumaßnahmen erforderten erneut<br />
eine Ernergieleistung aller Mitarbeiter des<br />
Instituts für Diagnostische und Interventionelle<br />
Radiologie, da sie wieder im<br />
laufenden Betrieb erfolgte. Die Anzahl der<br />
untersuchten Patienten ist gegenüber dem<br />
Vorjahr besonders im stationären Sektor<br />
wieder merklich angestiegen. Auch bezüglich<br />
der Untersuchungsvorgänge ergibt sich<br />
<strong>2011</strong> gegenüber 2010 auf nun 36631 (+13,1<br />
%) eine deutliche Steigerung. Dies drückt<br />
sich auch in einer erneut wesentlichen<br />
Zunahme der Einzelleistungen aus. Das<br />
interne Maß für die erbrachten Leistungen<br />
sind die GOÄ-Punkte (44797411 + 21,1 %)