Jahresbericht 2011 - Ostalb-Klinikum

Referenzzentrum für minimal invasive
Chirurgie
Seit 2 Jahren ist es möglich von der Deutschen
Gesellschaft für Allgemein- und
Viszeralchirurgie ein begehrtes Zertifikat
„minimal invasive Chirurgie“ zu erhalten.
Es gibt hier zwei unterschiedliche Qualitätsstufen:
1. Das Kompetenzzentrum, in dem zertifiziert
wird, dass der Patient minimal invasiv
gut behandelt wird mit einem großen Spektrum
an kleinen und mittelgroßen Eingriffen
und auch einem größeren Anteil an
schwierigen Eingriffen.
2. Das Referenzzentrum ist die höherwertige
Stufe und ist durch einen hohen Anteil
an Operationen mit hohem Schwierigkeitsgrad
laparoskopisch gekennzeichnet.
Gleichzeitig beteiligt sich das Referenzzentrum
an der Ausbildung externer Chirurgen,
im Rahmen von Hospitationen.
Hier waren einige Hospitanten im Jahr 2011
an unserer Klinik, unter anderem ein Allgemein-
und Viszeralchirurg aus der Republik
China.
Ein weiteres Kriterium des Referenzzentrums
ist die wissenschaftliche Aufarbeitung
der Ergebnisse und deren Vortrag auf
nationalen und internationalen Fachkongressen,
bzw. Publikationen in Fachzeitschriften.
Alle diese letztgenannten Kriterien hat das
Ostalb-Klinikum erfüllt und zum Teil erheblich
übererfüllt. Wir sind deshalb stolz,
dass wir am 06.12.2011 durch einen externen
Auditor aus Berlin von der Deutschen
Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie
„Referenzzentrum für minimal
invasive Chirurgie“ gekürt worden sind. Das
Zertifikat hat Gültigkeit ab 01.01.2012 für
3 Jahre.
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Pankreas
Hier ist das Ostalb-Klinikum deutschlandweit
führend. Vom Ostalb-Klinikum Aalen
aus wurde ein deutschlandweites laparoskopisches
Pankreasregister etabliert und
betreut, in dem auch andere Kliniken und
Universitäten ihre Daten einbringen. Es
zeigt sich, dass mittlerweile immer mehr
Kliniken ihre Erfahrungen in dem Register
eingeben. Das Register umfasst inzwischen
130 Patienten aus 16 Kliniken. Diese werden
regelmäßig von Dr. Strauß und Prof.
Dr. Siech ausgewertet. Der letzte Vortrag
bei der Gesellschaft für Viszeralmedizin in
Leipzig im Herbst diesen Jahres zeigte ein
sehr großes Interesse an diesen Ergebnissen.
Als Initiatoren des Pankreasregisters veranstalteten
wir im März 2011 eine internationale
Konsensuskonferenz zum Thema
„Laparoskopische Pankreasresektionen“.
Hierbei wurden von einem Expertengremium
die Indikationen zur laparoskopischen
Pankreasresektion festgelegt. Die Ergebnisse
wurden anschließend von Prof. Dr.
Siech in einer renommierten Fachzeitschrift
(„Der Chirurg“) veröffentlicht.
Die operative Behandlung von gut- und
bösartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse
stellt einen Therapieschwerpunkt
unserer Klinik dar. Wir führen alle großen
Operationen der Bauchspeicheldrüsenchirurgie
durch. Hier kommen bei gutartigen
Tumoren und den chronischen Entzündungen
der Bauchspeicheldrüse vor allem
organsparende Verfahren, wie die duodenumerhaltende
Pankreaskopfresektion oder
die Linksresektion der Bauchspeicheldrüse
unter Erhalt der Milz, zum Einsatz. Ein
Spezialgebiet stellen die zystischen Pankreastumoren
dar. Ein Großteil dieser Patienten,
die deutschlandweit zu uns kommen,
kann minimal invasiv, das heißt mit der
Schlüssellochmethode operiert werden.
Bei bösartigen oder sog. Borderline-Tumoren
müssen radikal chirurgische Eingriffe
erfolgen. Hierzu gehören die partielle
Duodenopankreatektomie unter Erhalt des
Magenpförtnermuskels, die sog. pp-Whipple-Operation
und die meist laparoskopisch
durchgeführte Pankreaslinksresektion unter
Mitnahme der Milz.
Insbesondere waren die laparoskopischen
Bauchspeicheldrüsenresektionen auch die
Eingriffe, die mit höchstem Schwierig-
keitsgrad von den Auditoren des minimal
invasiven Zentrums angesehen wurden.
Am 10.12.2011 wurde hier dem Auditor aus
Berlin eine Operation an der Bauchspeicheldrüse
laparoskopisch vorgeführt.
Aalen Pankreaszentrum – APC
Im August 2011 wurde das Ostalb-Klinikum
Aalen erstmals von Onko-Zert als Pankreaszentrum
zertifiziert. Weitere Informationen
siehe oben unter Pankreas.
Aalen Darmzentrum – ADC
Im Jahr 2011 sind 455 primäre Operationen
am Darm durchgeführt worden. Der
Anteil der minimal invasiven Operationstechnik
hat sich weiterhin erhöht und ist
mittlerweile für das Colonkarzinom und
Rektumkarzinom der Standardeingriff.
2011 hat wiederum ein Re-Audit nach
der erfolgreichen Rezertifizierung 2009
stattgefunden, auch jetzt haben sich die
Auditoren sehr lobend über die Arbeit
im Darmzentrum geäußert. Die im Jahr
2010 eingerichtete Stomasprechstunde
hat sehr guten Anklang gefunden und es
stellen sich hier regelmäßig Patienten vor.
Die Stomasprechstunde wird von unserer
Stomaschwester Angelika Weiland betreut.
Die meisten Stomaprobleme werden durch
unsere niedergelassenen Partner gelöst,
von diesen aber auch bei Komplikationen
an unsere Stomasprechstunde weiter verwiesen.
2011 ist dieses Angebot 194 mal in
Anspruch genommen worden.