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eltern sein - Katholische Erwachsenen- und Familienbildung im ...

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Bitte senden an: Bernestraße 5, 45127 Essen<br />

Kath. <strong>Familienbildung</strong>sstätte Fax: (0201) 81 32-184 FBS.Essen@bistum-essen.de<br />

Kath. Bildungswerk Fax: (0201) 81 32-185 bildungswerk.essen<br />

@bistum-essen.de<br />

ANMELDUNG 1/2012<br />

Bitte senden an: Bernestraße 5, 45127 Essen<br />

Kath. <strong>Familienbildung</strong>sstätte Fax: (0201) 81 32-184 FBS.Essen@bistum-essen.de<br />

Kath. Bildungswerk Fax: (0201) 81 32-185 bildungswerk.essen<br />

@bistum-essen.de<br />

ANMELDUNG 1/2012<br />

BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN!<br />

BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN!<br />

Name, Vorname: _____________________________________________________________ Geb. am: __________________<br />

Name, Vorname: _____________________________________________________________ Geb. am: __________________<br />

Straße:_______________________________________________________ PLZ/Ort: _________________________________<br />

Straße:_______________________________________________________ PLZ/Ort: _________________________________<br />

Tel. (privat): ________________ (dienstl.): ________________ Fax: ________________ E-Mail: _________________________<br />

Tel. (privat): ________________ (dienstl.): ________________ Fax: ________________ E-Mail: _________________________<br />

Kurstitel Kursbeginn Kursgebühr<br />

Kursnummer<br />

Kurstitel Kursbeginn Kursgebühr<br />

Kursnummer<br />

€<br />

I4<br />

€<br />

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I4<br />

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I4<br />

€<br />

I4<br />

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Bei Eltern-Kind-Kursen (Bitte Name <strong>und</strong> Geburtsdatum des Kindes angeben):<br />

Bei Eltern-Kind-Kursen (Bitte Name <strong>und</strong> Geburtsdatum des Kindes angeben):<br />

1. Kind: __________________________________________________ geb. am _____________________________________<br />

1. Kind: __________________________________________________ geb. am _____________________________________<br />

2. Kind: __________________________________________________ geb. am _____________________________________<br />

2. Kind: __________________________________________________ geb. am _____________________________________<br />

Ich habe Anspruch auf Ermäßigung! (nur bei Kursen der <strong>Familienbildung</strong>sstätte)<br />

� Arbeitslos � Sozialhilfe (Bescheinigung/Nachweis wird beigefügt.)<br />

Ich habe Anspruch auf Ermäßigung! (nur bei Kursen der <strong>Familienbildung</strong>sstätte)<br />

� Arbeitslos � Sozialhilfe (Bescheinigung/Nachweis wird beigefügt.)<br />

Hinweis!<br />

Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (Anmelde- <strong>und</strong> Teilnahmebedingungen) sind vollständig in unserem<br />

halbjährlich erscheinenden Programmheft abgedruckt <strong>und</strong> liegen in der Kursverwaltung/-anmeldung <strong>im</strong><br />

<strong>Katholische</strong>n Stadthaus zu Ihrer Information aus.<br />

Eine Anmeldebestätigung erfolgt nicht! Sie erhalten nur Nachricht, wenn der gewünschte Kurs ausgebucht ist<br />

oder wenn er durch Unterschreitung der Mindestteilnehmerzahl nicht stattfindet.<br />

Hinweis!<br />

Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (Anmelde- <strong>und</strong> Teilnahmebedingungen) sind vollständig in unserem<br />

halbjährlich erscheinenden Programmheft abgedruckt <strong>und</strong> liegen in der Kursverwaltung/-anmeldung <strong>im</strong><br />

<strong>Katholische</strong>n Stadthaus zu Ihrer Information aus.<br />

Eine Anmeldebestätigung erfolgt nicht! Sie erhalten nur Nachricht, wenn der gewünschte Kurs ausgebucht ist<br />

oder wenn er durch Unterschreitung der Mindestteilnehmerzahl nicht stattfindet.<br />

Ich ermächtige die <strong>Katholische</strong> <strong>Erwachsenen</strong>- <strong>und</strong> <strong>Familienbildung</strong> <strong>im</strong> Bistum Essen gGmbH, die zu zahlende/n<br />

Kursgebühr/en einmalig vom u. a. Konto abzubuchen. Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen sind mir bekannt.<br />

Ich ermächtige die <strong>Katholische</strong> <strong>Erwachsenen</strong>- <strong>und</strong> <strong>Familienbildung</strong> <strong>im</strong> Bistum Essen gGmbH, die zu zahlende/n<br />

Kursgebühr/en einmalig vom u. a. Konto abzubuchen. Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen sind mir bekannt.<br />

BLZ<br />

Lastschriftverfahren:<br />

Bankverbindung<br />

BLZ<br />

Lastschriftverfahren:<br />

Bankverbindung<br />

Kontoinhaber/in (Unterschrift, falls nicht identisch mit Kursteilnehmer/in)<br />

Kontonummer<br />

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Kontonummer<br />

Meine Anmeldung wird hiermit verbindlich!<br />

Meine Anmeldung wird hiermit verbindlich!<br />

______________________________________ ______________________________________________________<br />

Ort, Datum Unterschrift<br />

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