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Case Management in Deutschschweizer Sozialversicherungen - (k)ein
neues Arbeitsfeld für SozialarbeiterInnen?
1.2 Case Management
Im vorliegenden Kapitel werden Entwicklungen, Definitionen, Handlungskonzepte und Rahmenbedingungen
des Case Managements vorgestellt. Weiter werden Angaben zu den Kompetenzen
von Case ManagerInnen gemacht und es wird der Frage nachgegangen, ob es
sich beim Case Management um einen Beruf handelt. In einem letzten Teil wird auf das untersuchte
Arbeitsfeld, das Case Management in Deutschschweizer Sozialversicherungen,
eingegangen.
1.2.1 Entwicklung des Case Managements
Die Herkunft des Case Managements wird in der Literatur unterschiedlich dargestellt. Manfred
Neuffer (2007) zieht beispielsweise eine Linie vom Case Management bis zum Mary
Richmonds Case Work Ansatz zurück, welche die Basis der klassischen Einzelfallhilfe bildete
(S. 39 ff.). Staub-Bernasconi (1991) ist ebenfalls der Ansicht, dass das Case Management
grundsätzlich schon lange von der Sozialen Arbeit bewerkstelligt wird. Sie führt daher auch
an: „Ich mag darin nichts fundamental Neues zu entdecken (…)“ (S. 39). Wendt (1997) hingegen
findet den Schluss, Richmond als Gründermutter des modernen Case Managements
anzusehen, als zu weit hergeholt (zit. in Wolfgang Klug, 2005, S. 40) und ist an anderer Stelle
der Ansicht, dass „das Case Management zunächst als Arbeitsweise in der professionellen
Sozialarbeit rezipiert“ (Wendt, 2002, S. 14) wurde. Neuffer (2007) ist ebenfalls dieser Ansicht
und meint, dass Case Management „eindeutig als Weiterführung der sozialen Einzelfallhilfe
verstanden“ (S. 46) werden kann. Peter Löcherbach (2006) beschreibt das Case Management
wie folgt:
Case Management ist ein Handlungsansatz, der sich verschiedener methodischer
Schritte bedient. Nicht die Einzelschritte des CM-Regelkreises an sich sind neu, da eine
systematische Vorgehensweise im sozialprofessionellen Handeln erwartet werden
kann. Es ist vielmehr die Verknüpfungsleistung von Administration (…), Methodik (…),
und Organisation (…). (S. 302)
Die Schwierigkeit der Erforschung und somit der eindeutigen Zuordnung des Case Managements
liegt nicht zuletzt darin, dass keine konsistente Auslegung des Begriffs Case Management
mit dessen Inhalt und Umfang vorhanden ist (Martin Schmid & Martina Schub, 2006,
S. 287). Ebenso betont Michael Ewers (2005b), dass es heute nicht nur an einer allgemeingültigen
Definition des Case Managements fehlt, sondern auch eine fast unüberschaubare
Vielzahl von Case Management Konzepte vorhanden sind (S. 53). Unabhängig davon, wie
genau Case Management verwurzelt wird, kann festgehalten werden, dass das Case Management
in den 70er Jahren im Rahmen einer Reduktion von stationären Angeboten für psychisch
kranke Menschen und einer Desinstitutionalisierung in den USA eine hohe Bedeutung
erhielt (vgl. Wendt, 2001, S. 14 ff.). Malcolm Payne (1995) betont, dass die dem Case Management
verbunden Aufgaben, wie die Aushandlung von Dienstleistungen, zu Beginn nicht
besonders in das Selbstbild der SozialarbeiterInnen passte. Das Case Management wurde
jedoch von SozialarbeiterInnen übernommen, weil kein anderer Beruf diese Aufgabe übernehmen
konnte und die Soziale Arbeit die entsprechenden Kompetenzen mitbrachte (zit. in
Wendt, 2001, S. 18).
Bis zu den 80er Jahren kümmerten sich in Theorie und Praxis vorwiegend SozialarbeiterInnen
um das Case Management. Danach befassten sich auch Pflegefachpersonen mit dieser
Methode. Trotz der parallelen Anwendung nahmen sich die verschiedenen Berufsgruppen in
den USA jedoch nur beschränkt zur Kenntnis (Wendt, 2001, S. 19-20). Heute ist das Case
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