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Case Management in Deutschschweizer Sozialversicherungen - (k)ein
neues Arbeitsfeld für SozialarbeiterInnen?
hand der qualitativen Analyse tendenziell bestätigt werden (vgl. Kapitel 3.2). Dabei ist jedoch
anzumerken, dass in dieser Forschung keines der beiden Konzepte des Case Managements
in reiner Form vorzufinden ist. Es kann festgehalten werden, dass SozialarbeiterInnen eine
gute Basis für ein ergänzendes, eher auf Beratung und Begleitung ausgerichtetes Case Management
mitbringen. In Case Managements, die einen hohen versicherungstechnischen
und einen geringen beraterischen Aufgabenbereich haben, eignen sich andere Berufsgruppen
tendenziell eher für diese Tätigkeit als SozialarbeiterInnen.
Die Frage, ob das Case Management in Deutschschweizer Sozialversicherungen ein neues
Arbeitsfeld für SozialarbeiterInnen darstellt, kann wie folgt beantwortet werden:
SozialarbeiterInnen sind, wie die quantitative Erhebung aufzeigt, bereits in diesem Arbeitsfeld
tätig. Es besteht ein beachtliches Potential für SozialarbeiterInnen, sich im Case Management
der Deutschschweizer Sozialversicherung stärker zu positionieren. Die SozialarbeiterInnen
decken die geforderten Kompetenzen der Case ManagerInnen in Sozialversicherungen
weitgehend ab. Die Eignung der SozialarbeiterInnen hängt jedoch wesentlich vom
Konzept ab, gemäss dem die entsprechende Versicherung ihr Case Management betreibt.
Dabei spielt es eine Rolle, ob es sich eher um ein consumer- oder um ein system-driven orientiertes
Konzept handelt und welche Vorstellungen die SozialarbeiterInnen in Bezug auf ihre
eigene Berufsidentität haben. SozialarbeiterInnen eignen sich besonders für einen consumer-driven
orientierten Kontext und sollten dies bei der Auswahl der Arbeitgeberin oder
des Arbeitgebers entsprechend berücksichtigen. Eine Prüfung der gegenseitigen Ansprüche
und Bedürfnisse während der Bewerbungsphase kann für beide Parteien aufschlussreich
sein.
5.2 Kritische Reflexion und Ausblick
Ein Drittel der Ausgaben für die Soziale Sicherheit in der Schweiz werden in die Sozialversicherungen
investiert (Bollier, 2005, S. 39). Aufgrund ihrer wichtigen Stellung und ihrer Auswirkungen
auf die Soziale Sicherheit lohnt sich eine Auseinandersetzung mit den Sozialversicherungen
und diesem neuen Arbeitsfeld für die Soziale Arbeit.
Die Ziele, die bei der Einführung des Case Managements in den Sozialversicherungen verfolgt
wurden, sind auch ökonomischer Natur (vgl. Kapitel 4.5). Case Management scheint
nicht nur im Sozialwesen ein Mittel zur Verbesserung der Effektivität und Effizienz zu sein,
sondern auch bei den Versicherungen (vgl. Wendt, 1991, S. 15). Nichtsdestotrotz sollen
auch die Klientinnen und Klienten durch die umfangreiche Betreuung einen Gewinn erzielen
und in der Hilfe zur Selbsthilfe unterstützt werden. Peter Sommerfeld & Dieter Haller (2003)
fügen kritisch an: „Es ist evident, dass ein Managerialismus in Reinkultur professionelles
Handeln praktisch verunmöglichen würde“ (S. 66). Der erhöhte finanzielle Druck macht auch
vor dem Sozialwesen nicht halt und die Soziale Arbeit ist diesem unweigerlich unterworfen.
Die Frage dabei ist nicht, ob der Druck effektiv besteht, sondern welche Rolle man darin einnimmt.
Gemäss Sommerfeld & Haller (2003) kann eine Modernisierung aufgrund von knappen
ökonomischen Ressourcen auch eine Chance darstellen, da die Soziale Arbeit dadurch
gezwungen wird, ihre Wirkung und Anschlussfähigkeit nachzuweisen (S. 75). Die mangelhafte
interne professionelle Identität der Sozialen Arbeit kann dazu führen, dass die Fremdreferenz
der ökonomischen Rationalität dominant wird und sich zu einer Begrenzung der Möglichkeiten
der professionellen Rationalität entwickelt (ebd. S. 87). Werner Thole & Peter
Cloos (2000) weisen darauf hin, dass die Soziale Arbeit zwar über ein dichtes theoretisches
Bezugssystem verfügt, aber über kein einheitliches Profil und kein konsensuales theoretisches
Referenzsystem. Bisher erfolgte die Übernahme von Theorien aus den Bezugswissenschaften
wie zum Beispiel aus der Soziologie oder der Psychologie in der Regel mit einer
gewissen Adaptation. Ähnliche Anpassungen können aber bei der Übernahme von ökonomischen
Modellen, so Thole und Closs, nicht beobachtet werden (S. 551 ff.). Die Soziale Arbeit
übernimmt in der Praxis demnach ökonomische Modelle, ohne diese bewusst mitzugestalten
Hochschule Luzern - Soziale Arbeit Seite 72