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Case Management in Deutschschweizer Sozialversicherungen - (k)ein
neues Arbeitsfeld für SozialarbeiterInnen?
Taggeldversicherungen, UVG und den Pensionskassen) und dem IIZ-MAMAC (Medizinisch-
ArbeitsMarktliche Assessments mit Case Management) statt (vgl. www.iiz.ch).
Wendt (2005) unterscheidet drei Ebenen von Case Management: Die Ebene des Einzelfalls
(individuelle Fallsteuerung), die Ebene der Organisation (Systemsteuerung) und die Ebene
der Politik, die immer mehr Organisationen dazu anhält, Case Management als zielwirksames
und effizientes Mittel anzuwenden (S. 7). In der nachfolgenden Darstellung werden die
verschiedenen Ebenen grafisch dargestellt.
Abbildung 6: Realisierungsebenen von Case Management
Case Management als Auftrag der Makroebene
Politik
Case Management, umgesetzt in der Mesoebene
Quelle: Wendt, 2005, S. 8
Organisation
Case Management als
Methode
im betrieblichen Rahmen
Mikroebene
Der Einzelfall wird demnach durch Bedingungen und Vorgaben auf der Meso- und Mikroebene
mit beeinflusst. Dabei ist es laut Wendt (2005) besonders wichtig zu regeln, wer die
Entscheidungen trifft und wie die Zusammenarbeit stattfindet (S. 7 ff.). Dies geht nicht ohne
Kompetenzen und Wendt führt demzufolge an: „Ein Case Manager (auf der Ebene des Einzelfalls
wie auf Systemebene) braucht gegenüber allen Beteiligten die Kompetenz, in der
zielgerichteten Leistungserbringung Regie zu führen“ (ebd. S. 9).
Die Kernaspekte des Case Managements werden nicht überall genügend betrachtet. Ribbert-Elias
(2006) bemängelt, es sei nicht überall Case Management, auch wenn es so benennt
wird. Folgende Punkte sind zu beachten:
1. Vor der Einführung von Case Management muss sich herausstellen, dass andere
Methoden weniger geeignet sind zur Problemlösung.
2. Es bedarf einer hoher Akteursdichte und Problemkomplexität.
3. Auf der Systemebene ist eine tragende Struktur für das Case Management notwendig.
4. Die Ablaufschritte (Regelkreis) sind konsequent sowie adressantinnen- und adressantenorientiert
einzuhalten.
5. Die Kontinuität in der Fallintervention und -verantwortung ist vorhanden.
6. Die Intervention erfolgt quer zu den segmentierten Dienstleistungen.
7. Das Case Management ist zeitlich begrenzt.
8. Die Qualitätssicherung und lückenlose Dokumentation ist gewährleistet.
(S. 140 ff.)
Hochschule Luzern - Soziale Arbeit Seite 30