12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

▪ тяжкий побутовий, сімейний стан або правовий стресДослідження випадок-контроль підтверджують більшість з цихспостережень 389,390 . У порівнянні з контрольною групою пацієнтів,госпіталізованих з астмою, померлі, більш імовірно, мали труднощі в навчанні,психоз або призначення антипсихотичних препаратів; фінансові або проблемизайнятості; неодноразово пропускали призначені візити до лікаря абовідмовлялися перебувати у лікарні, зловживали наркотиками або алкоголем,мали ожиріння або мали попередній майже фатальний напад.2 ++Порівняно з контрольними пацієнтами з астмою в громаді, пацієнти, які померли,мали важкі захворювання, більшу ймовірність госпіталізації або лікування увідділенні інтенсивної терапії у попередньому році; більшу ймовірністьпопереднього майже смертельного нападу; погане лікування; відсутній успіх увимірюванні легеневої функції, а також недотримання щодо лікування.ВМедичні спеціалісти повинні знати, що пацієнти з тяжкою астмою і зодним або більше несприятливих психосоціальних факторів маютьризик смерті.Дослідження, які порівнюють майже смертельну астму зі смертями від астми,дійшли висновку, що пацієнти з майже смертельною астмою мають однаковінесприятливі фактори, описані в таблиці 9, і що вони сприяють майжесмертельним нападам астми 391-393 . Порівняно з пацієнтами, які помирають,пацієнти з майже смертельною астмою молодші за віком, імовірно малипопередній майже смертельний напад астми, менш ймовірно мають паралельнізахворювання, менше відчувають затримку в отриманні медичної допомоги і збільшою ймовірністю мають доступ до медичної допомоги при гострих станах.2 ++При майже смертельній астмі доцільно залучити близького родича приобговоренні майбутнього лікування.Також необхідно виявляти пацієнтів з лабільною або важкою формою астми (див.розділи 6.2.3 і 7.1.1 і в таблиці 10).123

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!