12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Існують докази того, що втрата роботи після встановлення діагнозу професійноїастми асоціюється з втратою доходу. Дорослим з професійною астмою важчезнайти роботу, ніж дорослим з непрофесійною астмою 617,618 . Було показано, щоприблизно третина працівників з професійною астмою були безробітним дошести років після встановлення діагнозу 582,617-624 .8 Організація й надання медичної допомоги та аудит8.1 РУТИННА ПЕРВИННА ДОПОМОГА8.1.1 ДОСТУП ДО РУТИННОЇ ПЕРВИННОЇ ДОПОМОГИПослуги медичної допомоги, які надаються лікарями і медсестрами, які маютьпідготовку в лікуванні астми, поліпшують діагностику, призначення, навчання,моніторинг і безперервність лікування 625,626 . Програми успішного навчання, якправило, включають поширення освітньої роботи і візити до практикуючихлікарів з використанням інтерактивних методів навчання, зосереджених навколоклінічних настанов, іноді включають аудит та зворотній зв'язок 625, 627628 .1 +AВсі хворі на астму повинні мати доступ до служб первинної допомоги, яканадається лікарями і медсестрами з відповідною підготовкою у лікуванніастми.Необхідно проводити аудит відсотку лікарів, які брали участь увідповідній перепідготовці з астми за останні два роки.8.1.2 СТРУКТУРОВАНИЙ ОГЛЯДПроактивний клінічний огляд людей, які страждають на астму, покращує клінічнірезультати. Докази є ефективні тоді, коли огляди включають обговорення івикористання письмового плану дій 407 . Користь включає зменшення пропусківшколи або відсутності на роботі, зниження частоти загострень, поліпшенняконтролю симптомів і зменшення звернень до відділень невідкладноїдопомоги 629,630 . Проактивний структурований огляд, на відміну відопортуністичного або позапланового огляду, асоціюється зі зниженнямзагострень і втрачених днів нормальної активності 626,631,632 . Важко надаватидирективи щодо частоти оглядів, оскільки потреби можуть бути різними в2 +341 +190

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!