12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

DНегативних специфічних збудників бронхіальної астми у працівників зпідтвердженим діагнозом професійної астми не достатньо, щобвиключити діагноз.7.10 ВЕДЕННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ АСТМИМета ведення полягає у виявленні причин, видаленні працівника з-під впливузбудника і забезпечення працівника належним місцем роботи.Повне уникнення впливу може або не може поліпшити симптоми ігіперреактивність бронхів. Як тривалість впливу збудника після появисимптомів, так і важкість астми на момент постановки діагнозу можуть бутиважливими факторами, що визначають результат. Раннє встановлення діагнозу іуникання подальшого впливу шляхом переведення працівника на інше місценадає найкращі шанси на повне одужання. У працівників, які залишаються на тійже роботі і продовжують піддаватися впливу тих же збудників післявстановлення діагнозу, навряд чи стан покращиться, і симптоми можутьпогіршитися. Ймовірність поліпшення або зникнення симптомів або запобіганняпогіршення більша у робітників, які не мають подальшого впливу причинногозбудника 576,605-613 .2 ++Кілька досліджень показали, що прогноз у працівників з професійною астмоюгірший у тих, хто залишається під негативним впливом збудників понад рік післяпояви симптомів, порівняно з тими, хто раніше змінив робоче місце 614-616 .DПереміщення робочого місця повинно відбуватися відразу, яктільки діагноз був підтверджений, в ідеалі впродовж 12 місяцівпісля появи перших симптомів астми, пов'язаних з роботою.Існують переконливі докази з клінічних досліджень та досліджень серії випадківробітників з професійною астмою, які стали безробітними після встановленнядіагнозу. Неясно, чи цей ризик вищий, ніж ризик у інших дорослих з астмою582,617,618 . Ризик безробіття може знизитися з часом після встановлення діагнозу 619 .2-189

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!