12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Навантажувальна доза 5 мг/кг повинна вводитися впродовж 20 хвилин змоніторингом ЕКГ (не вводити тим, хто отримує пероральний теофілін), а потімбезперервна інфузія в дозі 1 мг/кг/год. Виміряйте рівень теофіліну у сироватціпацієнтів, які вже отримують пероральне лікування і у тих, хто отримує тривалелікування.6.9.3 В/В МАГНІЮ СУЛЬФАТВ/в магнію сульфат є безпечним для лікування загострення бронхіальної астми,хоча його місце в лікуванні ще не встановлене 437,475 . Дози до 40 мг/кг/добу(максимально 2г) повільною інфузією були використані. Дослідженняефективності у дітей з важкою формою астми, які не відповідають на умовніметоди лікування, були непослідовні в забезпеченні доказів щодо користі.1 +6.9.4 ІНШІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯНемає ніяких доказів на підтримку використання геліоксу, ДНази або муколітиківдля лікування загострення бронхіальної астми в дитячому віці. В даний часпроводиться оцінка небулізації магнієм сульфатом для лікування загостреннябронхіальної астми, але поки що не рекомендується.Немає достатньо доказів, які підтверджують або спростовують роль антибіотиківпри гострій астмі 305 , але більшість гострих нападів астми викликаються вірусноюінфекцією. Не призначайте рутинно антибіотики в лікуванні дітей з гострою астмою.6.9.5 ПЛАНУВАННЯ ВИПИСУВАННЯДіти можуть бути виписані, коли їх стан стабільний на інгаляційнихбронходилататорах кожні 3-4 години, які можна продовжувати вдома 476 . ПОШвиді/або ОФВ 1 повинні бути > 75% від кращих чи прогнозованих показників і SpO 2 >94%.Дослідження у дорослих показують, що "оптимальна допомога", яка включаєсамоконтроль, регулярний огляд та письмовий план дій при астмі, можеполіпшити результати 407 . Гострі напади астми слід розглядати як невдачу151

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!