Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

є поліпшення у дитини, ретельне спостереження під час пробної відмінилікування може з'ясувати, чи є відповідь на лікування астми.Спірометрія і тестування оборотностіУ дітей, як і у дорослих, тестування обструкції дихальних шляхів, реактивностідихальних шляхів і запалення дихальних шляхів може підтвердити діагнозастми 12,44 . Проте, нормальні результати тестів, особливо якщо вони проводятьсяу безсимптомних дітей, не виключають діагноз астми 46 . Аномальні результатиможна спостерігати і у дітей з іншими захворюваннями дихальних шляхів.Тести функції легенів у маленьких дітей досить складні і потребують техніки,яка не завжди доступна.2 +У дітей віком від п'яти років умовне тестування функції легенів можливе убільшості закладів. Воно включає вимірювання обструкції дихальних шляхів(спірометрія та пік потоку), оборотність з застосуванням бронхолітиків ігіперреактивності дихальних шляхів.Взаємозв'язок між симптомами астми та тестами функції легенів, включаючиоборотність за допомогою бронхолітиків, складний. Тяжкість астми, якакласифікується за симптомами і використанням лікарських засобів, поганокорелює з одним виміром об’єму форсованого видиху за одну секунду (ОФВ 1 )та іншими показниками спірометрії: ОФВ 1 часто нормальний у дітей зі стійкоюастмою 46,47 . Серійні виміри мінливості піку потоку і ОФВ 1 показують погануузгодженість з активністю захворювання і не надійно ставлять чи відхиляютьдіагноз астми 47 . Виміри захоплювання газу (залишковий об’єм і співвідношеннязалишкового об’єму до загальної ємності легень, ЗОЛ/ЗЄЛ) можуть бутивищими від показників експіраторного потоку при виявленні обструкціїдихальних шляхів, особливо у безсимптомних дітей 46,48 .Значне збільшення ОФВ 1 (> 12% від початкового рівня) 49 або піку швидкостівидиху (ПОШ вид ) після прийому бронходилататора вказує на зворотністьобструкції і підтримує діагноз астми, а також прогнозує хорошу відповідь наінгаляційні кортикостероїди (ІКС) 50 . Проте, відсутність відповіді на2 +2 +322