12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

активності, підвищена маса тіла і раса/етнічність 872 . Діти з невиявленими частимихрипами не отримують своєчасної адекватної медичної допомоги з їхньогостану 872 і наслідки для здоров’я в майбутньому не виявлення астми значні 873, 874 .Хоча скринінг можливий, достатніх доказів на його підтримку у підлітків немає 875,876 .Клініцисти, які оглядають підлітків з будь-якими кардіо-респіраторнимисимптомами, повинні запитувати про симптоми астми.7.1.3 ДІАГНОСТИКА ТА ОЦІНКАНіяких доказів не було виявлено, що симптоми та ознаки астми у підлітківвідрізняються від таких у інших вікових груп.Симптоми, пов'язані з фізичними вправамиХрипи, пов'язані з фізичними вправами, є загальними симптомами астми упідлітків. Проте, ці симптоми є поганими провісниками астми. Лише невеликакількість підлітків, направлених з приводу оцінки респіраторних симптомів,викликаних фізичними вправами, показали об’єктивні докази того, щобронхоспазм викликано фізичними вправами 877 . Інші діагнози, які продукуютьвідтворювані симптоми при виконанні фізичних вправ, включають нормальніфізіологічні обмеження вправ з урахуванням поганої фізичної підготовки,обмежувальні дефекти, дисфункцію голосових зв'язок, гіпервентиляцію, звичкукашляти і суправентрикулярну тахікардію 878 .Більшість хрипів, пов’язаних з фізичними вправами у підлітків, можнадіагностувати і лікувати після ретельної клінічної оцінки 879 . Відсутність іншихознак астми та відсутність відповіді на попереднє лікування бета 2-агоністамиробить астму малоймовірною. Фізичні навантаження з моніторингом серцевих іреспіраторних функцій, які відтворюють симптоми, можуть бути корисні увиявленні конкретних причин 878 .Використання опитувальників156

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!