Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

ефектів у дозах з однаковим клінічним ефектом, обмежені. Мометазон забезпечуєоднакову клінічну активність відносно беклометазону і будесоніду в половиннійдозі 296 . Відносна безпека мометазону не повністю встановлена.Коментар робочої групи:При призначенні ІКС рекомендується орієнтуватись на встановленіприблизно рівні по силі дії дози різних інгаляційних глюкокортикостероїдів, щозастосовуються за допомогою різних інгаляційних доставкових пристроїв.GINA: Global Strategy For Asthma Management And Prevention. Revised 2011Еквіпотентні (равноефективні) добові дози ІГКС для дорослихВставка 3ПрепаратНизькі добовідози (мкг)Середні добовідози (мкг)Високі добовідози (мкг) #Беклометазону 200-500 > 500-1000 >1000 -2000діпропіонат-CFCБеклометазону 100-250 > 250-500 > 500-1000діпропіонат-HFAБудесонід* 200-400 > 400-800 >800 -1600Циклесонід* 80-160 >160-320 >320-1280Флунізолід 500-1000 >1000-2000 >2000Флютиказона 100-250 > 250-500 >500 -1000пропіонатМометазону фуроат* 200 ≥ 400 ≥ 800Триамсинолона 400-1000 >1000-2000 >2000ацетонід# Пацієнтам, що щоденно отримують високі дози ІКС, за винятком короткихкурсів, необхідно звернутись до спеціаліста для перегляду дозування, івирішення питання щодо призначення альтернативної комбінації контролюючихмедикаментів. Призначення ІКС у високих дозах на тривалий період можезбільшити ризик розвитку системних побічних ефектів.* можливе дозування 1 раз/добу у хворих з легким перебігом БАОскільки фреон-вміщуючі інгалятори вилучаються з ринку, доза ІКС ваерозолях, що містять безфреонові наповнювачі повинна переглядатись лікаремз метою можливої корекціїКоментар робочої групи:Станом на 01.04.2012 р. в Україні циклесонід, флунізолід, тріамсінолонуацетамід не зареєстровані.80