Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

відміну лікування.▪ якщо немає суттєвої оборотності та пробне лікування не принеслокористі, необхідно розглянути проведення тестів на альтернативні стани(див. таблицю 3).2.1.7 ДІТИ З ПРОМІЖНОЮ ВІРОГІДНІСТЮ АСТМИ БЕЗ ОЗНАК ОБСТРУКЦІЇДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВУ цій групі повинні розглядатися подальші дослідження, включаючи оцінкустатусу атопії і чутливості до бронхолітиків і, при можливості, тести оборотностідихальних шляхів (див. розділ 2.2.1). Це особливо важливо, якщо була поганавідповідь на пробне лікування, або якщо симптоми є серйозними. За такихобставин показане направлення до спеціаліста.СУ дітей з проміжною ймовірністю астми, яким можна виконуватиспірометрію, і у яких немає доказів обструкції дихальних шляхів:▪ розглянути тести на атопічний статус, бронхолітичну оборотність і,якщо можливо, бронхіальну гіперчутливість з використаннямметахоліну, фізичних вправ або маніту.▪ розглянути направлення до спеціаліста.2.1.8 ДІТИ З ПРОМІЖНОЮ ЙМОВІРНІСТЮ АСТМИ, У ЯКИХ НЕ МОЖЛИВАСПІРОМЕТРІЯУ більшості дітей у віці до п'яти років, а у деяких дітей старшого віку спірометріюне можливо виконувати. У цих дітей пропонується пробне лікування впродовжпевного періоду. Якщо є чіткі докази клінічного поліпшення, лікування повиннобути продовжено, і вони повинні вважатися хворими на астму (може бутидоцільним розгляд спроби відміни лікування на більш пізній стадії). Якщо спробалікування не дає користі, то слід розглянути тести на альтернативні стани танаправити до спеціаліста для оцінки.У дітей з проміжною ймовірністю астми, у яких неможливо виконуватиспірометрію, пропонується пробне лікування впродовж певного періоду:24