Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

3.4.4 ЗНИЖЕННЯ ВАГИ У ПАЦІЄНТІВ З БРОНХІАЛЬНОЮ АСТМОЮ, ЯКІСТРАЖДАЮТЬ НА ОЖИРІННЯДеякі дослідження виявили зв'язок між збільшенням індексу маси тіла ісимптомами астми 231-234 . Одне РКВ паралельних груп показало поліпшенняконтролю астми після зниження ваги у огрядних пацієнтів з астмою 235 .31 +СЗниження ваги рекомендується у пацієнтів з ожирінням, які хворіютьна астму, для укріплення загального рівня здоров'я та поліпшенняконтролю астми.3.4.5 ПРОБІОТИКИДослідження показали, що дисбаланс в кишковій флорі асоціюється з високимризиком розвитку алергії 236 . Дослідження вивчали використання пробіотиків влікуванні встановленого алергічного захворювання з різними результатами 237,238 .Тільки одне дослідження астми знайшло зниження еозинофілії, але жодногоефекту на клінічні параметри 239 .1 ++2 +За відсутності доказів користі не доцільно рекомендувати використанняпробіотиків у веденні астми.3.4.6 ІМУНІЗАЦІЯНизка великих досліджень дійшли висновку, що високий рівень охопленнявакцинацією істотно не впливає на результати будь-якої алергії або астми. Існуєприпущення, що чим вище охоплення вакцинацією, тим більша ймовірністьпевного ступеня захисту від розвитку алергії в перші роки життя 240-243 .Існують дебати стосовно того, чи може БЦЖ вакцинація забезпечити захист відалергії і астми. Дослідження було зосереджене на первинній профілактиці, хоча єдеякі дослідження, які вивчали застосування БЦЖ з або без алергену, як засіб длявиключення алергічних імунних відповідей. Є деякі обсерваційні дослідження, якіпоказують можливість отримання користі 244 , але результати випробувань булиневтішними 245,246 . Ця область потребує подальшого вивчення.69