12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

що багато з цих досліджень були поганої якості, хоча не було доказівпозитивного впливу психосоціально-освітніх заходів на госпіталізацію удорослих і дітей та на симптоми у дітей. Не вистачає доказів, щоб виправдатизначні зміни в клінічній практиці і, є небагато даних про економічнуефективність 502 .СDМедичні працівники повинні знати, що важка форма астми зазвичайасоціюється з супутньою психологічною захворюваністю.Оцінка супутньої психологічної захворюваності повинна проводитися врамках оцінки важкої форми астми. У дітей вона може включатипсихосоціальну оцінку сім'ї.7.3.3 ДИСФУНКЦІОНАЛЬНЕ ДИХАННЯОбсерваційні неконтрольовані дослідження у пацієнтів з важкою формою астмивиявили високий ступінь дисфункціонального дихання як симптомуальтернативного або супутнього діагнозу, що призводить до астми 29,488 .Залишається неясним, який механізм виявлення та ведення цієї проблеми єнайкращим.3DДисфункціональне дихання слід розглядати як частину оцінки важкоїформи астми.7.3.4 АЛЕРГІЯГостра <strong>астма</strong> асоціювалася з сенсибілізацією до внутрішніх алергенів, залежноювід IgE 503 . У дослідженнях ”випадок-контроль“ сенсибілізація до пліснявиасоціювалася з повторною госпіталізацію і застосуванням пероральнихкортикостероїдів 504,505 та госпіталізацією до ВІТ і зупинки дихання 506,507 . Немаєопублікованих доказів досліджень будь-яких втручань в цій групі. Потрібнідослідження в цій області.2 ++3СУ хворих з важкою формою астми та повторною госпіталізацієюнеобхідно проводити тести на алерген плісняви.171

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!