12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Було показано, що інгаляційне протизапальне лікування знижувало ризикгострого нападу астми у вагітних 519 і ризик повторної госпіталізації з приводузагострення астми 517 . Рандомізоване плацебо-контрольоване випробуванняінгаляційного беклометазону в порівнянні з пероральним теофіліном припомірній астмі під час вагітності не виявило відмінностей в первиннихрезультатах одного або декількох загострень астми з медикаментознимвтручанням, але інгаляційний беклометазону краще переносився 807 .2 +ВПід час вагітності застосовуйте ІКС, як завжди.7.6.3 ТЕОФІЛІНИЖодного зв’язку між основними вродженими вадами розвитку або потенційнимиперинатальними несприятливими результатами і впливом метилксантинів небуло продемонстровано 530, 538 .У жінок, які потребують застосування теофіліну для підтримання контролюастми, рекомендується вимірювання рівнів теофіліну. Оскільки зв'язування збілками зменшується під час вагітності, що призводить до збільшення рівніввільного препарату, нижчі терапевтичні дози, ймовірно, будуть необхідні 539 .2 +4СDЗастосовуйте пероральні і внутрішньовенні теофіліни під час вагітності, якзазвичай.Перевіряйте рівень теофіліну в крові при гострій важкій астмі і у пацієнтів,критично залежних від терапевтичних рівнів теофіліну.7.6.4 ТАБЛЕТКИ КОРТИКОСТЕРОЇДІВЄ багато опублікованої літератури, в якій показано, що таблеткикортикостероїдів не є тератогенними 522,530,540 , але є невелике побоювання щодовиникнення у роті тріщин, пов'язаних з ними. Дані декількох досліджень незмогли продемонструвати цей зв'язок з впливом таблеток кортикостероїдів упершому триместрі 540,830 , але одне дослідження ”випадок-контроль“ показалозначний зв'язок, хоча він не має значення, оскільки розглядались лише парніконтролі 542 . Хоча один мета-аналіз показав збільшення ризику 541 , проспективне2 +2 -179

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!