Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

втручання буде потрібно для досягнення реальних результатів 196 .Тютюнопаління підлітками збільшує ризики стійкої астми. Одне дослідженняпоказало подвоєння ризику розвитку астми впродовж шести років у 14-річнихдітей, які почали палити 197 (див. розділ 4.2.4 з вплив куріння на лікування).3СБатькам, які страждають на астму, необхідно надати інформацію прошкоду куріння для них і їхніх дітей, які страждають на астму, і надатинеобхідну підтримку у відмові від куріння.3.3.2 ЗАБРУДНЕННЯ ПОВІТРЯДослідження подразників показують, що різні забруднюючі речовини можутьрозширювати відповідь пацієнтів з астмою на інгаляційні алергени 198,199 . Серіядосліджень показує, що забруднення повітря може провокувати гострі нападиастми або загострювати існуючу хронічну астму, хоча ефекти набагато менші, ніжпри інфекції або впливу алергену 200,201 . Хоча може здатися, швидше за все, щопереїзд з середовища з високим рівнем забруднення може допомогти, уВеликобританії астма частіше зустрічається у 12-14 річних підлітків в столичнійобласті, а не в провінції 202 . Набагато менше уваги було зосереджено назабруднюючих речовинах всередині приміщень у зв'язку з астмою, і багато що щеналежить зробити в цьому 203,204 .3.3.3 ІМУНОТЕРАПІЯПідшкірна імунотерапіяВипробування алерген специфічної імунотерапії шляхом підшкірної ін'єкціїзростаючих доз екстрактів алергенів показали позитивний ефект у лікуванніалергічної астми порівняно з плацебо. Алергени включали кліща домашньогопилу, пилку трав, дерев, алерген котів і собак та плісняви. Кокранівські оглядидійшли висновку, що імунотерапія знижує симптоми астми, потребу в лікахпроти астми і покращує реактивність бронхів. Найостанніший огляд включав 36випробувань з кліща домашнього пилу, 20 – з пилку, 10 – з алергенами тварин, 2– з цвіллю Сladosporium, 1 – з латексом і 6– з кількома алергенами 205 .1 ++65