12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

більш важливе, ніж ким чи де це зроблено 646 .Інтегровані схеми допомоги, такі як Grampian Asthma study in Integrated Care(GRASSIC) показують, що місце отримання допомоги безпосередньо не пов'язанез клінічним результатом 647-650 . Спільна допомога показала однакові результатищодо надання амбулаторної допомоги. Поширення первинної допомогимедсестрами-спеціалістами з астми може знизити незаплановану потребу вдопомозі, але тільки якщо сконцентрувати увагу на тих пацієнтах, які останнімчасом відвідують вторинний рівень медичної допомоги з приводу загострень.Громадські фармацевти, підготовлені в наданні допомоги пацієнтам з астмою інавчанні навичкам самолікування можуть поліпшити контроль астми 651,652 , хочаданих мало і вони непослідовні 653 .1 +2 +1 +8.1.4 ПІДГРУПИ ПАЦІЄНТІВЕтнічні підгрупи мають несприятливих клінічні результати, включаючи вищіпоказники госпіталізації 654 та загострень 655 . В деяких країнах групи етнічнихменшин мають більш високі показники смертності через астму, ніж їх ровесники656, 657 . Описується, що групи меншин мають гірший доступ до первинноїмедичної допомоги і допомоги при гострих станах 658 і порівняно з групамибільшості частіше звертаються до закладів невідкладної допомоги для рутинноїдопомоги 659 . Підготовка лікарів первинної допомоги покращує діагностику,призначення, освітню роботу і наступність медичної допомоги для дітей групменшин 659 . Існує визнаний зв'язок між поганим соціально-економічним статусомі несприятливими результатами астми 660-664 .Підлітки і літні люди особливо вразливі до несприятливих наслідків астми.Підлітки і молоді люди частіше користуються послугами екстреної медичноїдопомоги з астми, менше використовують огляди структурованими клінічнимипослугами, ніж в інших вікових групах, і мають вищу залежність відбронходилататорів 665, 666 . Дослідження астми у літніх людей нехтується,незважаючи на високу смертність і захворюваність 391, 667,668 .2 +341 +3DСпеціалісти <strong>охорони</strong> здоров’я, які надають допомогу при астмі,193

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!