Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

років спостереження 164-166 . В одному дослідженні порівнювали імунотерапіюалергенами пилку у дітей з алергічним ринітом з нелікованими контролями іпоказали нижчу частоту розвитку астми впродовж трьох років лікування 167 . Цейефект зберігався впродовж двох років після припинення лікування 168 . Щобвстановити, чи може імунотерапія відігравати роль в первинній профілактиці,необхідні додаткові дослідження.3.1.11 ІМУНІЗАЦІЯВідповідно до ” гіпотези мікробного впливу“ деякі дослідження показали зв'язокміж чутливістю до туберкуліну і подальшим зниженням поширеності алергії,маючи на увазі захисний ефект БЦЖ. В даний час не можливо зрозуміти, чипогана чутливість до туберкуліну є основним дефектом, який підвищує ризикрозвитку алергії і астми і, чи імунізація має захисний ефект 169 .2 +Дослідження результатів будь-яких інших щеплень показують, що в гіршомувипадку, впливу на наступні алергічні захворювання не існує а, можливо, єдеякий захисний ефект проти розвитку астми 170 .СВсі щеплення дітей мають відбуватися нормально, оскільки немаєдоказів негативного впливу на захворюваність астмою.3.2 ВТОРИННА НЕМЕДИКАМЕНТОЗНА ПРОФІЛАКТИКА3.2.1 УНИКНЕННЯ КЛІЩА ДОМАШНЬОГО ПИЛУЗбільшений вплив алергену у чутливих осіб асоціюється зі збільшеннямсимптомів астми, гіперчутливістю бронхів і погіршенням функції легенів 127, 171,172 .Проте, докази того, що зниження впливу алергену може знизити захворюваністьі/або смертність при астмі, слабкі. У неконтрольованих дослідженнях діти ідорослі мали користь від переїзду в середовище з низьким рівнем алергенів,порівняно з середовищем з високим рівнем алергенів, хоча спостережуванакористь не обов'язково асоціювалася лише з уникненням алергенів 173 .Кокранівський огляд заходів контролю кліщів домашнього пилу в нормальнихпобутових умовах дійшов висновку, що хімічні та фізичні методи, спрямовані назниження впливу алергенів кліщів домашнього пилу, не можна рекомендувати 174 .62