12.07.2015 Views

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

настанови і, в свою чергу, з поліпшенням клінічних результатів та зниженнямвипадків загострень 673-675 .3Немає ніяких доказів, що публікація настанови покращить медичну допомогу:лікарі повинні пов’язувати рекомендації належної практики з лікуваннямокремого пацієнта. Цей ефект очевидний в наданні медичної допомоги в лікарняхі загальній практиці 447 . Деякі дії, наприклад, раннє призначення пероральнихкортикостероїдів при загостренні бронхіальної астми, знижують випадкигоспіталізації і рецидиви. Клініцисти повинні звертатися до відповідних розділівцієї настанови за консультацією.BКлініцисти закладів первинної та вторинної медичної допомогиповинні проводити лікування астми відповідно до рекомендаційнастанови.Здійснюйте аудит відсотку пацієнтів, які отримували лікування згідно зключовими рекомендаціями настанови.Використання протоколів лікування гострої бронхіальної астми та клінічнихмаршрутів може бути корисним і економічно ефективним. Субоптимальнийконтроль астми, який призводить до загострень, дорожчий для ведення добреконтрольованої астми 630 . Схеми раннього виписування з лікарні та відділеньневідкладної допомоги економічно ефективні 445, 676 .Безпека ліній телефонної допомоги не була встановлена. Схеми 'Прямого наборуномеру' можуть бути корисним для невеликої групи пацієнтів з важкою або"крихкою" астмою, але є недостатньо доказів, щоб виправдати їх широкевпровадження 677 . Критерії госпіталізації обговорюються в іншому місці (див.розділ 6.2.6).Вивчалися критерії та терміни виписування з лікарні і відділень невідкладноїдопомоги. Ключовою подією в одужанні швидше є поліпшення симптомів іпікового потоку, а ніж повне повернення до нормального життя. Виписування злікарні при поліпшенні стану може бути настільки ж безпечним, як і2 +341 +2 ++2 +195

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!