Бронхіальна астма - Міністерство охорони здоров'я України

9.2.1 ДОТРИМАННЯ МОНІТОРИНГУ ТА ЛІКУВАННЯДотримання регулярного моніторингу з вимірюванням піку швидкостівидихуваного потоку повітря, навіть у клінічних випробуваннях препаратупогане, з зареєстрованим денним використанням всього лише 6% 750,751 .Відсутність доказів, які підтверджують довготривалий моніторинг піку швидкостіпотоку видихуваного повітря 647,735,752,753 не скасовує використання домашніхграфіків у критичні моменти: наприклад, при встановленні діагнозу і первиннійоцінці, при оцінці відповіді на зміни в лікуванні в рамках індивідуального планудій під час загострень 735 . Порівняння повинно проводитися з кращим показникомпіку швидкості видихуваного потоку повітря пацієнтів (не прогнозоване) 730 .Пацієнти, швидше недостатньо, ніж надмірно отримують ліки 754-756 , томунедостатнє застосування призначених ліків повинно ураховуватися, коли успіхконтролю симптомів астми відсутній. Повідомлення пацієнта і оцінка лікаряпереоцінюють регулярне застосування профілактичного лікування. 754,755,757Комп'ютерні системи повторних призначень, які широко доступні в загальнійпрактиці, забезпечують належним чином хороше дотримання призначених схемприйому ліків при астмі. Електронний моніторинг, хоча і є найточнішим методом,застосовується тільки в клінічних випробуваннях препаратів 754 .Комп'ютерні системи видачі повторних рецептів забезпечують позитивнийпоказник відповідності.Якщо пацієнт згоден з лікарем, що дія відповідна, дотримання більшімовірне.9.2.2 ЗАХОДИ ЩОДО ПОЛІПШЕННЯ ДОТРИМАННЯ ТА УЗГОДЖЕННЯДотримання можна поліпшити шляхом простих письмових інструкцій інагадувань про те, коли використовувати ліки 758 . Існують докази з літератури, щовтручання, спрямовані на поліпшення комунікації між пацієнтами і медичнимипрацівниками, досягають кращого дотримання програм 625,737,759 . Представленняважливої інформації вперше і її повторення може поліпшити нагадуванняпацієнту 760 . Комп'ютерні 761 та інноваційні веб-програми з самолікування можуть203