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104 La construcción de salud en el Ecuador desde los movimientos sociales, aproximaciones iniciales La salud y la vida 105
to mental, por lo que estas presencias económicas
no han permitido el mejoramiento de
la calidad de vida en las comunidades 29 .
La Constitución del 2008 establece los derechos
de la naturaleza, en un momento en
donde mineras, petroleras, madereras, saquean
recursos renovables y no renovables;
a la par se criminaliza la lucha por la defensa
del ambiente y sus defensores pagan con
su vida la osadía de enfrentar al capitalismo
desgarrador y cruel 30 .
b) La emergencia de los pueblos afroecuatorianos,
que surgen con su propia voz y se diferencian
de los pueblos indígenas para dar
cuenta de sus múltiples diásporas y formas
de discriminación y racialización que les ha
negado sus derechos básicos. Precisamente
en 2010 se celebró en el Ecuador el Primer
Congreso Nacional Afroecuatoriano de “Salud,
Medicina Ancestral e Interculturalidad”
que mostró la insuficiencia de políticas públicas
para los pueblos afroecuatorianos por
el desconocimiento de su cultura, 31 y dio
pautas para entender su situación y necesidades
de salud.
c) El taller de medicinas tradicionales del Área
de Salud de la Universidad Andina Simón
Bolívar - UASB ha dado lugar a la visibilización
y convergencia de un sinnúmero de
prácticas alternativas de salud en el arte
de sanar en forma holística, e incluso crea
puentes con saberes orientales. Considero
que actualmente existe en el Ecuador un movimiento
alternativo que propone, desde la
vida, conceptos, metodologías y herramientas
para vivir mejor, en temas como alimentación,
arte, deportes, muerte, sexualidad,
reproducción, entre otros.
Entre las medicinas complementarias, se
destaca la homeopatía, que abre dentro de
la medicina científica una oportunidad de
mirar al cuerpo con mayor integralidad. En
criterio de Sandra Jaramillo, la homeopatía
identifica el sufrimiento como la causa de
desequilibro de la fuerza vital y origen de
la enfermedad, con la posibilidad de que las
bondades del medicamento homeopático se
constituyan en un bastión de lucha política
contra la industria farmacéutica.
En definitiva, el movimiento indígena ha brindado
a la salud y a la sociedad posibilidades de
entender la importancia de la vida más allá de lo
humano, como un “deber cultural y moral 32 de
reconocer al otro como sujeto vivo y libre y nunca
supeditado al mercado de cuerpos y órganos
(Granda, 1977: 238). Allí surge la interculturalidad,
que en los actuales momentos toma potencialidad
política, pues como principio constitucional,
permitiría profundizar la democracia,
ir más allá del desarrollismo moderno, descolonizar
la salud (desmercantilizarla, desmedicalizarla,
superar las especializaciones y disciplinas
29 Acción Ecológica y Fundación Salud Ambiente Desarrollo - FUNSAD son algunas de las
organizaciones no gubernamentales que trabajan en el medio ambiente y su impacto en salud.
30 Se recordarán las movilizaciones realizadas a inicios del 2000 para denunciar el impacto que tenían
las fumigaciones en la salud de los habitantes y en el ambiente de la frontera Norte, por todo el
conflicto colombiano y la implementación del Plan Colombia (INREDH, 2002).
31 La ONU declaró al 2011 como el Año Internacional de los Pueblos Afrodescendientes.
32 Respecto del precepto moral de Edmundo Granda, asumo, más bien, el sentido de Spinoza, que
hablaba del concepto de potencia como la posibilidad de que las personas (cuerpos) en relación
con otros cuerpos, se potencien y reactiven cuerpos sociales de mayor conciencia, pues considero
que los movimientos sociales en su mayoría no son movimientos moralistas, son libertarios,
emancipadores, buscadores y activadores de mayor felicidad, equidad e inclusión.
fragmentarias), asumirnos diferentes y establecer
diálogos potencializadores de unidad en
la diversidad. Los indígenas han enseñado a la
sociedad ecuatoriana a reconocer al otro como
diferente e igual. Hemos inaugurado un nuevo
Pachakutik entre indios y mestizos para renovar
el Estado desde la vida (Granda, 2004).
Todo un reto para la sociedad ecuatoriana, pues
la interculturalidad es un concepto y una práctica
en construcción que plantea preguntas: ¿Será
posible interrelacionar lo que quieren los diversos
pueblos indígenas y lo que les ofrece la sociedad
política? ¿Será posible interculturalizar
entre una práctica curativa hegemónica, situada
en el seno de la mercantilización, y los diversos
sistemas con otras lógicas de intercambio y reciprocidad?
¿Cómo propiciar que los servicios interculturales
que se constituyen en el país, trasciendan
de disponer de algún personal de salud
bilingüe o una sala para parto vertical?
Desde el movimiento feminista
“Originaron y fortalecieron propuestas feministas,
medio ambientalistas, de derechos humanos, liberación
sexual, igualdad étnica, democracia básica,
etc., y se entregó una gran fuerza a las políticas
identitarias” (Granda, 2000a: 139).
Los feminismos en el mundo 33 desentrañaron la
desigualdad existente entre hombres y mujeres,
que condena a estas al sufrimiento, enfermedad
y muerte, por una construcción social que valoriza
lo “masculino” sobre lo femenino, y adjudica
lo masculino como característica del hombre.
Surge el género 34 como categoría innovadora en
respuesta a las condiciones de vida de las mujeres,
que, por su posición de subordinación tienen
mayores riesgos para su vida y salud. En el
país se constituyen algunos espacios: desde el
Estado se crea el Consejo Nacional de las Mujeres
- CONAMU en 1997, 35 con la iniciativa de un
33 Surgen en Latinoamérica: la Red de Salud de Mujeres de Latinoamérica y El Caribe - RSMLAC, que
en 1984 fue pionera en la disputa de una forma de hacer política basada en un posicionamiento
identitario de mujeres diversas, que han recreado múltiples revoluciones desde el cuerpo,
para transitar horizontes de visibilidad en las denuncias, movilizaciones, marcos jurídicos,
investigaciones, políticas públicas, etc.; y el CLADEM - Coordinadora Latinoamérica por la Defensa
de los Derechos de las Mujeres.
34 Se recuerda que a nivel internacional, se declaró el Decenio de la Mujer entre 1976 y 1985 y se
realizaron algunas conferencias internacionales que visibilizaron los derechos de la mujer, así:
Convención de la Eliminación de todas las formas de discriminación (1979), Convención de Belem
do Para (1994), Conferencia de Población y Desarrollo (El Cairo, 1994), Conferencia de la Mujer
(Beijing, 1995), Conferencia de Derechos Humanos (Viena, 1993), Conferencia de Jefes de Estado
(Copenhague, 1995).
35 La lucha del movimiento de mujeres generó un proceso que permitió en 1980 la creación de la
Oficina Nacional de la Mujer en el Ministerio de Bienestar Social, la cual desarrolló acciones en
beneficio de las mujeres. Posteriormente, en 1987 se conformó la Dirección Nacional de la Mujer -
DINAMU, hasta que en 1997 se conformó el CONAMU como el ente gubernamental adscrito a la
Presidencia de la República (Decreto 764 del 24-10-1997) que implementaba los Planes de Igualdad
de Oportunidades - PIO. Esta entidad funcionó hasta el 25 de mayo de 2009, cuando, por Decreto
Ejecutivo (1733), cesó en sus funciones (CONAMU, 1998).