Le cancer, un fardeau mondial - IARC

LE CANCER DE L’ESTOMAC
RESUME
> Le cancer de l’estomac compte parmi
les affections malignes les plus
courantes dans le monde, avec quelque
870 000 nouveaux cas chaque année.
La mortalité liée à ce cancer vient au
deuxième rang seulement après la mortalité
par cancer du poumon.
> Son incidence décline dans le monde.
Dans la plupart des pays européens, elle
a chuté de plus de 60 % au cours des 50
dernières années. Cette tendance s'explique
principalement par une diminution
marquée de la consommation d'aliments
conservés par le sel, la tendance
croissante à éviter une alimentation à
forte teneur en sel et la disponibilité,
dans de nombreux pays, de fruits et de
légumes frais tout au long de l’année.
> L’infection à Helicobacter pylori qui
entraîne une gastrite atrophique
chronique est considérée comme un facteur
du développement du cancer de
l'estomac.
> On diagnostique souvent la maladie à un
stade avancé et les taux de survie à cinq
ans sont mauvais, habituellement
inférieurs à 30 %.
Définition
La grande majorité des cas de cancer de
l’estomac sont des carcinomes gastriques.
Les tumeurs non épithéliales sont principalement
des lymphomes et des tumeurs
mésenchymateuses.
Epidémiologie
Le cancer de l’estomac constituait en l’an
2000 la quatrième affection maligne la
plus courante dans le monde, avec,
d’après les estimations, 870 000 nouveaux
cas et 650 000 décès chaque année [1].
Environ 60 % de tous les cancers de
l’estomac s’observent dans les pays en
développement (Fig. 5.23). Les régions
présentant les taux d’incidence les plus
élevés (>40/100000 personnes pour
l’homme) sont l’Asie Orientale, les régions
andines d’Amérique du Sud et l’Europe de
Fig. 5.23 Incidence mondiale du cancer de l’estomac chez l’homme ; les taux les plus élevés sont
observés en Asie orientale, en Amérique du Sud et en Europe de l’Est.
l’Est. Des taux faibles (