classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi

4 .1. La CIM-10 : les facteurs de risque de santé
La CIM-10 1 intègre dans le corps de sa classification un dernier
chapitre consacré aux « facteurs influant sur l’état de santé et motifs
de recours aux services de santé » (Z 00 à Z 99). Ces catégories sont
destinées à « l’enregistrement des motifs de recours aux services de
santé, autres que maladie, traumatisme ou cause externe » (classés
dans les autres chapitres), ce qui peut se produire dans deux cas
principaux :
— lorsqu’un sujet entre en contact avec un service de santé pour
recevoir des soins ou des services de niveau limité, pour être donneur
d’un organe ou d’un tissu, pour recevoir une vaccination...
(Z 00 à Z 54) ;
— lorsque, et surtout en ce qui nous concerne, existent des circonstances
ou des problèmes qui influencent l’état de santé d’un sujet,
sans constituer en eux-mêmes une maladie ou un traumatisme
(Z 55 à Z 99).
Cette seconde catégorie plus spécifiquement centrée sur les facteurs
de risque comprend notamment :
— les sujets dont la santé peut être menacée par des conditions socioéconomiques
et psychosociales : difficultés liées à l’éducation et
l’alphabétisation, àl’emploi et au chômage, aux facteurs de risque
professionnels, àl’environnement physique, aulogement, àl’environnement
social (situation parentale, discrimination), mais aussi aux
sévices sexuels, carences affectives ou éducatives, àl’incarcération ;
— les sujets ayant recours aux services de santé pour d’autres motifs
comme la vie sexuelle, l’usage de drogues, le surmenage et le stress et
les diverses dépendances à un tiers, une prescription ou une prise en
charge ;
— les sujets dont la santé peut être menacée par des antécédents personnels
et familiaux.
1. Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes,
10 e révision 1993, Genève, vol. 1.
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