classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi

interrogent tout particulièrement les historiens et les ethnologues 1 Il
est bien évident qu’il existe des sensibilités nationales, elles-mêmes
hétérogènes, inscrites dans des cultures qui condensent des héritages
historiques, des représentations collectives, des valeurs, des acquis
scientifiques, des modes d’organisation. Jusqu’où peut-on aller dans
la recherche d’un consensus international Comment penser l’altérité
à travers la question du handicap en tenant les deux bouts de
l’exigence démocratique et de la rigueur conceptuelle Comment
limiter les dérives que pourrait entraîner l’attraction culturelle vers
des modèles anglo-saxons dans lesquels nous ne nous retrouvons pas
Avant de répondre à ces questions, un état des lieux s’impose,
même s’il est l’occasion de faire quelques constats un peu froids.
Le faible impact de la CIH-1
sur les politiques publiques en France
Structurée depuis plus longtemps que la politique du handicap, la
politique de santé mentale est l’expression d’une recherche de la collectivité
pour rationaliser les réponses au désordre induit par la
maladie : recenser les besoins, différencier les modes de prise en
charge de façon à individualiser les soins, humaniser les fonctionnements
institutionnels, maintenir le cap de l’insertion en milieu ordinaire.
Ainsi, la psychiatrie, considérée souvent à tort comme la seule
discipline compétente pour tout ce qui concerne la santé mentale,
dispose de ses propres outils cliniques et statistiques. La CIH-1
a.t.elle modifié cette donne A-t-elle contribué à faire évoluer les
stratégies politiques en matière de santé et d’aide sociale
De même qu’une majorité de psychiatres se sont déclarés hostiles
à la loi d’orientation en faveur des personnes handicapées du
30 juin 1975, la CIH-1, à quelques exceptions près, a suscité soit de
la méfiance, soit de l’indifférence. Les responsables politiques ont
conservé la prudence dont avait fait preuve Simone Veil en laissant les
spécialistes s’entendre sur la définition du handicap : peu importe
1. « Observer, nommer, classer », L’Homme, revue française d’anthropologie, n o 153, janvier-mars
2000.
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