classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi
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— une définition extensive : l’intervention collective (de l’État, <strong>des</strong><br />
collectivités territoriales, <strong>des</strong> mouvements associatifs...) sur les<br />
conditions d’existence <strong>des</strong> individus, leur cadre de vie <strong>et</strong> leurs<br />
comportements, dans l’esprit de la charte d’Ottawa pour la promotion<br />
de la santé, adoptée par l’Organisation mondiale de la<br />
santé le 21 novembre 1986.<br />
Tout se passe comme si les débats autour de la CIH imposaient de<br />
partir de la définition restrictive, alors que la position adoptée par les<br />
rédacteurs de la CIH-2 à propos de la notion de participation oblige à<br />
interroger plus largement les rapports de la société à la différence ;<br />
donc, au minimum, à penser les politiques dans leur dimension<br />
extensive <strong>et</strong> transversale.<br />
Ce point est essentiel, car il renvoie à deux mises en garde qu’il<br />
nous semble nécessaire de faire, en soulignant :<br />
1. le danger d’une fixation sur le principe d’adéquation entre une<br />
<strong>classification</strong> <strong>et</strong> une organisation de filières séparées, dans une<br />
conception administrative <strong>et</strong> gestionnaire de la différence (ce à<br />
quoi mènerait l’acceptation par les pouvoirs publics du principe<br />
de défense <strong>des</strong> groupes minoritaires) ;<br />
2. le danger d’une dissolution <strong>des</strong> politiques publiques, garantes du<br />
principe de solidarité, au nom de principes universalistes <strong>et</strong> d’un<br />
appel aussi généreux qu’utopique à la solidarité spontanée.<br />
Quelles que soient les options choisies dans la processus de révision<br />
de la CIH, il ne sera pas possible de faire l’économie d’une série<br />
de débats non seulement idéologiques, mais surtout politiques : protection/insertion<br />
1 , assurance/solidarité, État-providence / assurances<br />
privées, droits-libertés / droits-créances 2 , défense <strong>des</strong> minorités / assimilation,<br />
intégration (accès de tous à tout) / insertion (discrimination<br />
positive pour les inintégrables) 3 ... Derrière ces débats, se profile une<br />
question centrale : comment l’approche universaliste, conforme à la<br />
1. Cf. « Conseil supérieur de l’emploi, <strong>des</strong> revenus <strong>et</strong> <strong>des</strong> coûts », Minima sociaux entre<br />
protection <strong>et</strong> insertion, Paris, La Documentation française, 1997.<br />
2. Dominique Schnapper, Qu’est-ce que la citoyenn<strong>et</strong>é , Paris, Gallimard, 2000, p. 104.<br />
3. Robert Castel, La métamorphose de la question sociale, Paris, Fayard, 1995, p. 418 à 435.<br />
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