classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi

tuels de Wood. Le livre écrit en collaboration avec Jacques Constant
et Bernard Durand constitue la somme la plus aboutie dans
l’utilisation et la description de la CIH 1 .
4. La clarification opérée par la CIH
sur les conséquences des maladies mentales
L’appropriation progressive de la CIH par les praticiens et les
chercheurs en santé mentale a soulevé, une fois les concepts de déficiences,
incapacités et désavantage mieux compris, un véritable
engouement. Car la CIH a effectué un véritable « travail de clarification
» 2, 3 sur les rapports entre la maladie mentale et les incapacités et
désavantages qu’elle induit ou dont elle est le reflet dans le modèle de
réversibilité que Wood a d’emblée défendu. Il est à cet égard curieux
de voir combien la pensée très dynamique et véritablement systémique
de Wood a été assez systématiquement simplifiée, voire caricaturée.
Les contresens d’interprétation sont fréquents. Le modèle ne
doit pas être compris comme établissant une chaîne de causalité mais
bien comme la superposition de plans différents qui coexistent, qui
possèdent chacun leur cohérence, et qui fonctionnent entre eux de
manière systémique. La notion de plan d’expérience de santé abandonnée
dans la CIH-2 est très utile pour comprendre et situer l’action
des professionnels et des politiques publiques. Tous les plans
d’expérience sont importants. Tous sont à la fois autonomes et interdépendants.
Il revient au CTNERHI d’avoir organisé en 1990 un Séminaire
sur « Les classifications et la santé mentale » 4 . Dans son discours
1. F. Chapireau, J. Constant, B. Durand (1997), Le handicap mental chez l’enfant. Une
synthèse neuve pour comprendre, agir, décider, Paris, ESF, 215 p. (préface de Jacques Ladsous).
2. J. Constant (1993 b), « La clarification de Wood », Neuropsychiatrie de l’enfance et de
l’adolescence, 41 (10), 563-570.
3. Ch. Aussilloux (1994), « Classification internationale, un salutaire effort de clarification
», Sésame (revue de l’Association Sésame-Autisme), mars, n o 110, p. 8-11.
4. « Les classifications et la santé mentale », actes du Séminaire du jeudi 6 décembre
1990, Handicaps et inadaptations. Les Cahiers du CTNERHI, janvier-mars 1992, n o 57,
95 p.
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