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classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi

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dimensions qui interagissent dans une situation de désavantage : les<br />

fonctions <strong>et</strong> structures corporelles d’une personne, ses activités <strong>et</strong> ses<br />

participations sociales) ; c<strong>et</strong>te approche va décrire le fonctionnement<br />

de la personne dans chacune de ces dimensions : par exemple, dans<br />

les « fonctions <strong>mentale</strong>s », on renseignera le « contrôle » ou non de la<br />

pensée, selon que l’individu maîtrise ou non <strong>des</strong> idées obsédantes ou<br />

<strong>des</strong> délires.<br />

— Le modèle du Processus de production du handicap proposé<br />

par les Québécois articule les facteurs personnels – compris dans<br />

une réalité de risques potentiels 1 – <strong>et</strong> la vie sociale :<br />

interaction personne – société————<br />

i<br />

↑ — facteurs de risque–— | . i<br />

— Ce modèle de développement a deux conséquences : d’une<br />

part, il m<strong>et</strong> en relation les « causes » avec l’ensemble <strong>des</strong> facteurs personnels<br />

<strong>et</strong> évite donc le passage obligé par une déficience d’un système<br />

organique ; <strong>et</strong>, d’autre part, il différencie la déficience organique<br />

(l’atteinte anatomique ou physiologique) de l’aptitude fonctionnelle<br />

(ce que la personne peut faire).<br />

— Cela a pour conséquence d’exclure les fonctionnements psychologiques<br />

<strong>et</strong> intellectuels (qui sont de l’ordre <strong>des</strong> aptitu<strong>des</strong>) <strong>des</strong> systèmes<br />

organiques.<br />

Ainsi, si la CIH-1 fut conçue au départ pour appréhender les<br />

conséquences <strong>des</strong> maladies chroniques <strong>et</strong> invalidantes, la CIH-2 élargit<br />

ce champ aux problèmes de santé (<strong>et</strong> donc à toute population rencontrant<br />

<strong>des</strong> problèmes de santé), <strong>et</strong> le PPH rompt en quelque sorte avec<br />

les problèmes de santé en inscrivant les facteurs personnels dans un<br />

contexte de risques.<br />

Maladies chroniques<br />

<strong>et</strong> invalidentes<br />

1. Les « causes » du handicap étant alors <strong>des</strong> facteurs de risques ayant effectivement entraîné<br />

une maladie, un traumatisme ou toute autre atteinte à l’intégrité du développement d’une<br />

personne.<br />

99<br />

Problèmes<br />

de santé<br />

Facteurs<br />

de risques<br />

CIH-1 CIH-2 PPH

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