classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi
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dimensions qui interagissent dans une situation de désavantage : les<br />
fonctions <strong>et</strong> structures corporelles d’une personne, ses activités <strong>et</strong> ses<br />
participations sociales) ; c<strong>et</strong>te approche va décrire le fonctionnement<br />
de la personne dans chacune de ces dimensions : par exemple, dans<br />
les « fonctions <strong>mentale</strong>s », on renseignera le « contrôle » ou non de la<br />
pensée, selon que l’individu maîtrise ou non <strong>des</strong> idées obsédantes ou<br />
<strong>des</strong> délires.<br />
— Le modèle du Processus de production du handicap proposé<br />
par les Québécois articule les facteurs personnels – compris dans<br />
une réalité de risques potentiels 1 – <strong>et</strong> la vie sociale :<br />
interaction personne – société————<br />
i<br />
↑ — facteurs de risque–— | . i<br />
— Ce modèle de développement a deux conséquences : d’une<br />
part, il m<strong>et</strong> en relation les « causes » avec l’ensemble <strong>des</strong> facteurs personnels<br />
<strong>et</strong> évite donc le passage obligé par une déficience d’un système<br />
organique ; <strong>et</strong>, d’autre part, il différencie la déficience organique<br />
(l’atteinte anatomique ou physiologique) de l’aptitude fonctionnelle<br />
(ce que la personne peut faire).<br />
— Cela a pour conséquence d’exclure les fonctionnements psychologiques<br />
<strong>et</strong> intellectuels (qui sont de l’ordre <strong>des</strong> aptitu<strong>des</strong>) <strong>des</strong> systèmes<br />
organiques.<br />
Ainsi, si la CIH-1 fut conçue au départ pour appréhender les<br />
conséquences <strong>des</strong> maladies chroniques <strong>et</strong> invalidantes, la CIH-2 élargit<br />
ce champ aux problèmes de santé (<strong>et</strong> donc à toute population rencontrant<br />
<strong>des</strong> problèmes de santé), <strong>et</strong> le PPH rompt en quelque sorte avec<br />
les problèmes de santé en inscrivant les facteurs personnels dans un<br />
contexte de risques.<br />
Maladies chroniques<br />
<strong>et</strong> invalidentes<br />
1. Les « causes » du handicap étant alors <strong>des</strong> facteurs de risques ayant effectivement entraîné<br />
une maladie, un traumatisme ou toute autre atteinte à l’intégrité du développement d’une<br />
personne.<br />
99<br />
Problèmes<br />
de santé<br />
Facteurs<br />
de risques<br />
CIH-1 CIH-2 PPH