classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi

supposer que ces choix [de politiques] seraient beaucoup plus satisfaisants
si le processus de décision était plus directement lié à l’information,
c’est-à-dire à la description exacte de la situation réelle » (p. 3).
Avant de proposer un cadre conceptuel approprié au recueil de
cette information, le manuel aborde les limites du modèle médical de
la maladie, où l’information est centrée sur le diagnostic. Ce modèle
est pertinent lorsque les objectifs de santé publique concernent les
maladies aiguës. Dès que les troubles au long cours deviennent
importants, comme c’est devenu le cas dans les pays développés, il
convient de compléter le recueil d’informations par des données touchant
les conséquences des maladies. Dans cette situation, le diagnostic
ne suffit plus. C’est le sens de la commande passée par l’OMS au
P r Wood, et qui apparaît dans le sous-titre de l’ouvrage : Un manuel
de classification des conséquences des maladies.
Pour Wood, les conséquences des maladies ont lieu simultanément sur trois
plans, dont chacun est en relation avec les autres et avec l’environnement. Le plan des
maladies est sous-entendu, de sorte que le modèle comprend en fait quatre niveaux
en interaction dynamique.
Les conséquences des maladies
Déficience : dans le domaine de la santé, la déficience correspond à toute
perte ou altération d’une structure ou fonction psychologique, physiologique,
ou anatomique.
Incapacité : dans le domaine de la santé, une incapacité correspond à une
réduction (résultant d’une déficience) partielle ou totale de la capacité
d’accomplir une activité d’une façon ou dans les limites considérées comme
normales par un être humain.
Handicap ou désavantage social : dans le domaine de la santé, le désavantage
social pour un individu donné résulte d’une déficience ou d’une incapacité
qui limite ou interdit l’accomplissement d’un rôle normal (en rapport
avec l’âge, le sexe, les facteurs sociaux et culturels).
Il est important de rappeler l’objectif de ce modèle : il est destiné à
la description. Le modèle de Wood est descriptif, il ne préjuge pas des
causes, mais a bien plutôt pour objectif de permettre le recueil
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