classification internationale des handicaps et santé mentale - ctnerhi

proposant à la direction de l’Action sociale (en charge de la politique
pour les personnes handicapées) sa classification, aux côtés de la classification
des maladies dont use la direction générale de la Santé.
Tomkiewicz (1992) encore lui, regrette au Colloque du
CTNERHI sur la CIH que la déficience mentale soit située dans le
plan des déficiences, « c’est-à-dire tout près de la maladie, comme une
entité qui est du ressort des médecins, des biologistes, des fondamentalistes.
Pour moi, dit-il, la déficience mentale devrait plutôt être
classée parmi les incapacités qui sont du ressort des psychologues ou
des pédagogues et qui est surdéterminée par le milieu autant que par
le génotype ». Cette approche de la déficience est celle qui a cours
dans d’autres pays francophones comme le Québec ou la Belgique
aujourd’hui.
Dans ce même débat sur les classifications, Liberman (1992) souligne
le risque d’utilisation et de généralisation de l’approche par le
désavantage et le « handicap mental ». Le danger consiste à basculer
du sanitaire vers le médico-éducatif toute une population (psychoses,
autisme) sans affecter de moyens supplémentaires. Il avait précédemment
développé cette thématique dans son livre sur le Handicap et
maladie mentale où il dénonçait à nouveau l’utilisation du concept de
handicap mental qui est utilisé par la société « pour intégrer les malades
mentaux dans les circuits ordinaires d’éducation et de travail ou à
défaut dans des institutions démédicalisées au moindre coût mais il
faut le reconnaître aussi avec une meilleure efficacité au plan de la
rentabilité sociale » 1 .
François Chapireau, un prosélyte convaincu et convaincant
Avec des pionniers comme Stanislas Tomkiewicz, l’apport de
François Chapireau à la découverte, à la diffusion et à l’approfondissement
de la pensée de Philip Wood et de la CIH est considérable.
Dès 1986 2 au Congrès de psychiatrie et de neurologie de langue fran-
1. R. Liberman (1988), Handicap et maladie mentale, Paris, PUF, 128 p., p. 45.
2. F. Chapireau (1986), Intérêt en psychiatrie de la classification OMS des conséquences des
maladies, Congrès de psychiatrie et de neurologie de langue française (Le Mans, 1986), Paris,
Masson, 1987, p. 109-115.
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