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Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

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<strong>Primo</strong> <strong>Libro</strong> <strong>Bianco</strong> sull’Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong> <strong>in</strong> Italiativ<strong>it</strong>à di <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong>, affidate ad una appos<strong>it</strong>a Commissione per idispos<strong>it</strong>ivi medici, sono svolte non per conto della Regione, ma solo ad uso<strong>in</strong>terno.La Commissione opera valutazioni procedendo secondo uno schema formalizzatoche prevede il seguente <strong>it</strong>er:- conduzione di una revisione narrativa (revisione non sistematica) sull’efficaciadella tecnologia e/o del dispos<strong>it</strong>ivo richiesto prima della vera e propriavalutazione.- analisi della documentazione che dovrà essere prodotta dal medico richiedente:relazione cl<strong>in</strong>ica, presentazione del m<strong>in</strong>i-HTA, bibliografia.- successiva revisione sistematica della letteratura sull’efficacia del dispos<strong>it</strong>ivorichiesto.- s<strong>in</strong>tesi delle evidenze effettuata con produzione di un evidence report chetenga conto delle referenze bibliografiche, di una descrizione degli obiettividello studio e delle conclusioni cui pervengono gli autori. (Procedura per lagestione delle attiv<strong>it</strong>à della SO Acquisizione Beni e Servizi del 13 Novembre2009)In Regione le competenze relative all’attiv<strong>it</strong>à di HTA sono tutte rappresentate(epidemiologiche, biostatistiche, di medic<strong>in</strong>a cl<strong>in</strong>ica, di san<strong>it</strong>à pubblica, <strong>in</strong>gegneriacl<strong>in</strong>ica, economia e management san<strong>it</strong>ario, bioetica) e sono distribu<strong>it</strong>e tral’Agenzia Regionale San<strong>it</strong>aria (ARS Marche) e il Servizio Salute Regione Marchee l’Azienda San<strong>it</strong>aria Unica Regionale (ASUR). I professionisti che si occupanodi HTA, però, non fanno al momento parte di un team multidiscipl<strong>in</strong>are dedicato.Le tecnologie oggetto di valutazioni HTA sono rappresentate soprattutto da farmaci,vacc<strong>in</strong>i, grandi apparecchiature, dispos<strong>it</strong>ivi medici e sistemi <strong>in</strong>formativi.Gli enti preposti alla richiesta di sottoporre a valutazione una determ<strong>in</strong>ata tecnologiasono pr<strong>in</strong>cipalmente le <strong>in</strong>dustrie e la selezione delle tecnologie da sottoporrea valutazione è basata prevalentemente sul cr<strong>it</strong>erio di sicurezza/rischio. Talecr<strong>it</strong>erio di selezione non è comunque formalizzato.La Regione ha partecipato al progetto COTE Agenas, per tram<strong>it</strong>e del GRTS.Esistono documentazioni formali di attiv<strong>it</strong>à di HTA: sono stati realizzati report divalutazione, l<strong>in</strong>ee guida e raccomandazioni, divulgati per via cartacea o <strong>in</strong>formatica(4-9).La Regione Marche, <strong>in</strong>oltre, ha ader<strong>it</strong>o al Network <strong>it</strong>aliano di HTA Agenas-Regioni(RIHTA).98 Progetto ViHTA. Valore <strong>in</strong> Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong>

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