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Primo Libro Bianco sull’Health Technology Assessment in ItaliaLe fonti informative utilizzate per la valutazione dei bisogni di salute risultanoessere rappresentate da rilevazioni e/o studi osservazionali dedicati.Sono sottoposte a peer review le valutazioni di efficacia effettuate.Aspetti economiciNell’ambito dei progetti di HTA viene effettuata con elevata frequenza attività divalutazione economica, che si avvale soprattutto delle metodologie di analisicosto-efficacia e revisione della letteratura scientifica ed è riferita ai livelli macro(programmazione sanitaria e macroeconomica), meso (gestione di aziende sanitarie),e micro (conduzione clinico organizzativa di dipartimenti e unità operative).La valutazione economica è svolta principalmente dall’Università e da network diorganizzazioni e/o persone. Lo staff del gruppo di valutazione economica vederappresentati al suo interno gli economisti.Le fonti informative utilizzate per la valutazione delle risorse e dei costi sono rappresentateda rilevazioni/studi osservazionali dedicati.Aspetti tecnico-ingegneristiciLa valutazione tecnico-ingegneristica non è ancora parte integrante dei progettidi HTA, ma il suo inserimento all’interno dei processi di valutazione deve costituireun target da conseguire nel prossimo futuro.Aspetti organizzativi e gestionaliAnche l’attività di valutazione degli impatti organizzativo-gestionali dell’introduzionee adozione di tecnologie sanitarie non è ancora elemento costitutivo deiprocessi di HTA, che appaiono invece incentrati sugli altri aspetti (epidemiologici,economici ed etici) della valutazione.Aspetti eticiNell’ambito dei progetti di HTA, l’attività di valutazione degli aspetti etici vieneeffettuata con elevata frequenza e le professionalità dedicate a questo tipo divalutazione hanno competenze bioetiche (Comitati etici).Il criterio metodologico seguito si avvale di un approccio strutturato, sebbene ilprocesso strutturato di valutazione etica, così come elaborato nel progetto euro-56 Progetto ViHTA. Valore in Health Technology Assessment
Primo Libro Bianco sull’Health Technology Assessment in Italiapeo EunetHTA, non risulta essere conosciuto all’interno della Regione. L’impattodella valutazione etica sui processi decisionali è molto frequente.RicercaL’attività di HTA esita in pubblicazioni scientifiche sia su riviste impattate chenon impattate di livello nazionale, nonché in presentazioni a congressi/meeting/conferenze, di rilevanza nazionale e regionale.FormazioneNon viene ad oggi effettuata un’analisi dei bisogni formativi regionali in temadi HTA. La Regione promuove tuttavia la formazione nell’ambito dell’HTA, organizzandoeventi regionali quali corsi di formazione specifica (master, corsi diperfezionamento; corsi di aggiornamento), nonché congressi/convegni/tavolerotonde. Tale attività formativa è promossa ed erogata principalmente dall’Universitàed ha quali destinatari: medici di sanità pubblica, medici clinici, economisti,ingegneri clinici, farmacisti, e biologi.Ricadute decisionaliLe ricadute dell’attività di valutazione sulle scelte dei decisori regionali non sonoancora sistematiche e riguardano principalmente i seguenti ambiti:- introduzione di una nuova tecnologia;- sostituzione di una tecnologia obsoleta;- modifica di un percorso assistenziale;- attivazione di processi di formazione;- attivazione di processi di ricerca;Le implementazioni sono oggetto di un’attività di monitoraggio nel tempo, cheda un punto di vista istituzionale spetta al momento alle singole Aziende Sanitarie.Ai fini delle ricadute decisionali, vengono prese in considerazione anchevalutazioni di HTA svolte da altri, sia di livello internazionale che nazionale.L’esito di attività di HTA svolte nella Regione non ha fino ad oggi avuto ricadutenazionali e/o internazionali.La divulgazione delle decisioni scaturite dalle attività di HTA è solitamente rivoltaalle strutture tecniche interessate e le strategie divulgative si avvalgono prevalentementedell’utilizzo di sistemi verbali (congressi e corsi).Progetto ViHTA. Valore in Health Technology Assessment57
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