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Primo Libro Bianco sull’Health Technology Assessment in Italia- l’organizzazione (o riorganizzazione) dell’offerta;- la garanzia di accesso alle cure;- la sostenibilità economico-finanziaria del sistema;- Aspetti medico-legali (consenso informato, privacy, sinistrosità, ecc.)- l’empowerment del professionista sanitario e del paziente cittadino;- la qualità percepita da parte del paziente/cittadino;- la qualità percepita da parte del professionista sanitario- il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale (PDTA);Per ciò che concerne la valutazione di out come risultano presenti nel LaboratorioMeS ma non sono ancora utilizzati per l’HTALa valutazione degli impatti organizzativo-gestionali dell’introduzione/adozionedi tecnologie sanitarie risulta interessare i livelli di programmazione epidemiologicae macroeconomica (macro), i livelli di gestione delle aziende sanitarie (meso)e di conduzione clinico-organizzativa di dipartimenti ed unità operative (micro).Aspetti eticiNell’ambito dei progetti di HTA, l’attività di valutazione degli aspetti etici risultaessere effettuata, in modo sistematico, mediante un comitato etico aziendale (in13 aziende)Il criterio metodologico seguito risulta essere strutturato, e prevede solitamentela redazione di un verbale al termine del processo.La valutazione etica impatta sui processi decisionali anche se il processo strutturatodi valutazione etica così come elaborato nel progetto europeo EunetHTAnon risulta essere conosciuto all’interno della Regione.RicercaL’attività di HTA esita in pubblicazioni scientifiche sia su riviste non impattate, nazionalinonché in presentazioni a congressi/meeting/conferenze, sia di rilevanzanazionale che internazionale.FormazioneIn merito alla formazione, non risulta venga effettuata un’analisi dei bisogni formativiregionali in tema di HTA e attualmente non risulta nemmeno attività dipromozione alla formazione.136 Progetto ViHTA. Valore in Health Technology Assessment
Primo Libro Bianco sull’Health Technology Assessment in ItaliaRicadute decisionaliLe ricadute dell’attività di valutazione sulle scelte dei decisori regionali risultanoin modo sistematico e riguardano i seguenti ambiti:- introduzione di una nuova tecnologia;- sostituzione di una tecnologia obsoleta;- modifica di un percorso assistenziale;- sviluppo di sistemi informativi;- attivazione di processi di formazione;- attivazione di processi di ricerca;- modifiche organizzative;Tra le ricadute risulta inoltre la ricerca di partnership per l riduzione dei costi.Le implementazioni risultano essere oggetto di un’attività di monitoraggio neltempo ad opera dell’assessorato. Ai fini delle ricadute decisionali, vengono presein considerazione anche valutazioni di HTA svolte da altri, sia di livello internazionaleche nazionale e regionale.L’esito di attività di HTA svolte nella Regione risulta avere avuto ricadute nazionali.La divulgazione delle decisioni scaturite dalle attività di HTA è solitamente rivoltaalle strutture tecniche e politiche interessate, nonché ai cittadini; le strategie divulgativesi avvalgono dell’utilizzo di sistemi informatici cartacei (reportistica adhoc e pubblicazioni).Bibliografia1. Delibera n. 1256 del 28.12.2009 della Regione Toscana2. Decreto n.3942 del 12 Agosto 2009 Regione Toscana - Giunta Regionale3. Delibera n. 229 del 25.03.2008 Regione Toscana – Giunta Regionale4. http://www.regione.toscana.it/regione/export/RT/sito-RT/Contenuti/sezioni/salute/servizio_sanitario_regionale/visualizza_asset.html_912763018.htmlProgetto ViHTA. Valore in Health Technology Assessment137
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