Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

Primo Libro Bianco sull’Health Technology Assessment in ItaliaEsiste una documentazione formale delle valutazioni di HTA, pubblica, accessibilee divulgata attraverso l’utilizzo di sistemi cartacei (relazioni) e verbali (convegnie seminari). Questi prodotti sono costituiti soprattutto da queries tecniche,piani di investimento delle apparecchiature e linee guida per la pratica clinica.La Regione Molise ha inoltre sviluppato con l’U.C.S.C. un progetto riguardantel’innovazione tecnologica nel SSN riguardante l’overlapping delle tecnologie edil governo dei processi di innovazione.Nel 2003 il Molise è stata la Regione capofila del progetto NIHTA (Network Italianodi Health Technology Assessment) che, finanziato dal Ministero della Salutee coordinato dall’U.C.S.C., ha mirato alla “promozione di un Network perla diffusione di Health Technology Assessment per la gestione delle tecnologienelle Aziende Sanitarie” (4). Il NIHTA ha riunito alcune realtà aziendali italiane chehanno maturato un’esperienza di HTA in un network di collaborazione interorganizzativa,al fine di promuovere la standardizzazione di un modello di valutazionedelle tecnologie a supporto delle decisioni di carattere manageriale e di favorirel’estensione delle conoscenze nel campo dell’HTA presso i manager e gli operatorisanitari delle strutture sanitarie. Tuttavia, al momento, la Regione non fa partedi network intraregionali, interregionali o internazionali.Aspetti epidemiologiciNell’ambito dei progetti di HTA viene effettuata la valutazione epidemiologica,anche se in modo non sistematico. Incaricati di questa valutazione possonoessere, a seconda dei progetti, diversi Istituti e/o Unità.Nei gruppi di valutazione sono presenti varie figure professionali quali epidemiologi,medici clinici, medici di sanità pubblica e biologi epidemiologi (il 25-50% diessi ha conseguito specializzazioni ad hoc per la valutazione delle tecnologie)che si occupano di valutare il bisogno di salute, l’efficacia, la sicurezza e la sceltadelle alternative. Gli approcci comunemente utilizzati sono molteplici: revisionisistematiche con o senza metanalisi, revisioni non sistematiche, studi sperimentali,studi quasi sperimentali (before-after; interrupted time series), studi di coorteo caso controllo, studi trasversali, case report e case series, consensus conference,focus group/Delphi/opinione di esperti.Le fonti informative utilizzate per la valutazione dei bisogni di salute sono i registrie i flussi regionali (database amministrativi regionali, registro tumori, SDO) nonchérilevazioni/studi osservazionali dedicati.104 Progetto ViHTA. Valore in Health Technology Assessment