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Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

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<strong>Primo</strong> <strong>Libro</strong> <strong>Bianco</strong> sull’Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong> <strong>in</strong> Italiavamente le scelte dei decision-makers <strong>in</strong> un contesto di dialogo produttivotra il mondo delle decisioni e quello della ricerca scientifica. Questo significache prerogativa essenziale del metodo HTA è anche quella di utilizzarestrumenti di comunicazione facilmente <strong>in</strong>telligibili anche da parte di chi nonappartiene al mondo della scienza. L’HTA cioè si configura come un pontetra i mondi della ricerca e delle decisioni;- dalla multidiscipl<strong>in</strong>arietà, perché andando ad analizzare tutte le implicazionidell’utilizzo, così come della dismissione, delle tecnologie san<strong>it</strong>arie, richiedeun’analisi sistemica che non può presc<strong>in</strong>dere dal co<strong>in</strong>volgimento di diverseprofessional<strong>it</strong>à, così come di dist<strong>in</strong>ti portatori di <strong>in</strong>teressi;- dalla sistematic<strong>it</strong>à, perché esso si avvale dei metodi dell’EBM per la raccoltaesaustiva, rigorosa e trasparente delle evidenze utili e necessarie a<strong>in</strong>formare i processi decisionali.Con l’HTA, qu<strong>in</strong>di, tutte le implicazioni dell’utilizzo o della dismissione di unatecnologia san<strong>it</strong>aria vengono considerate contestualmente: dagli aspetti epidemiologicia quelli cl<strong>in</strong>ici, dagli aspetti economici a quelli organizzativi, dagli aspettietici a quelli legali e sociali [1, 3]. Ciò consente di analizzare le implicazioni chel’uso o la dismissione della tecnologia potrà comportare sui versanti tecnologico,economico, organizzativo e del paziente e della comun<strong>it</strong>à.Il team multidiscipl<strong>in</strong>are e multiprofessionale che si occupa di HTA deve averepertanto gli skills e il know-how necessari per portare a term<strong>in</strong>e una serie di valutazionirelative a:1. Epidemiologia e burden of disease;2. Ricorso ai servizi san<strong>it</strong>ari e costi per il SSN;3. Percorsi diagnostici-terapeutici-ass<strong>it</strong>enziali e strategie di gestione deipazienti;4. Efficacia e sicurezza delle tecnologie san<strong>it</strong>arie;5. Modellistica matematica e impatto cl<strong>in</strong>ico ed economico dell’uso/dismissionedella tecnologia;6. Profilo di costo-efficacia e di costo-util<strong>it</strong>à e budget impact analysis;7. Ripercussioni organizzative <strong>in</strong> term<strong>in</strong>i di organizzazione/riorganizzazionedell’offerta, accesso alle cure, sistemi di f<strong>in</strong>anziamento, empowerment delpaziente-c<strong>it</strong>tad<strong>in</strong>o e dei professionisti san<strong>it</strong>ari;8. Aspetti etici, sociali e legali.Attualmente l’HTA è utilizzato, a livello mondiale, come strumento di valutazioneda numerose organizzazioni e ist<strong>it</strong>uzioni pubbliche e private che operano, condiversi gradi di <strong>in</strong>tegrazione, a supporto dei governi e del decision-mak<strong>in</strong>g nazio-14 Progetto ViHTA. Valore <strong>in</strong> Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong>

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